放眼世界，看医疗大数据

2016年3月，科技部公布了“精准医学研究”国家重点专项，精准医学研究上升到国家战略高度。“精准医学研究”中的“精准医学大数据管理和共享技术平台”，将作为国家唯一的精准医学大数据平台，通过汇聚和整合跨机构、跨部门的医学大数据，解决我国精准医学最关键的中国人组学等数据缺失问题，建设支撑我国精准医学研究和临床应用的国际一流的精准医学大数据平台。

在大数据的浪潮中，中国的精准医学把握时代的趋势，高瞻远瞩，几乎与世界发达国家同步开启精准医学研究。让我们放眼看世界，了解一下其他国家和地区精准医疗的举措。

1. 2012年，英国启动十万人基因组计划

2012年12月，英国政府宣布启动针对癌症和罕见病患者的英国10万人基因组计划(100,000Genomes Project)。通过该计划，英国政府预期到2017年年底实现以下四个目标：推进基因组医疗整合至英国国家医疗服务体系(NHS)，并使英国在该领域引领全球;加速对癌症和罕见病的了解，从而提升有助于患者的诊断和精准治疗;促进基因组领域的私人投资和商业活动;提升公众对基因组医疗的知识和支持。

2015年年底，英国政府宣布将在未来再追加3.75亿美元的经费用于该计划。2016年6月，英国政府宣布已经完成了9892个基因组测序工作。

2. 2013年，英国首个大数据医疗科研机构揭牌

英国首个综合运用大数据技术的医药卫生科研机构于2013年5月3日在牛津大学正式揭牌，这家机构名为“李嘉诚卫生信息与发现中心”，将致力于用新兴信息技术改善医疗卫生与药物研发现状。

英国首相卡梅伦在揭牌仪式上说，医学研究新突破离不开信息获取与共享，该中心的成立有望为英国医学研究和医疗服务带来革命性变化，它将促进医疗数据分析方面的新进展，帮助科学家更好地理解人类疾病及其治疗方法。

据介绍，“李嘉诚卫生信息与发现中心”总投资达9000万英镑(约合1.40亿美元)，其中李嘉诚基金会资助2000万英镑。该中心包括“靶标发现研究所”和“大数据研究所”两个机构，旨在通过搜集、存储和分析大量医疗信息，确定新药物的研发方向，探索特定疾病的新疗法。

3. 2014年，韩国启动后基因组计划

2014年2月19日，韩国政府宣布正式启动后基因组计划，以推动新型基因组技术的发展和商业化。该计划包括绘制标准人类基因组图谱、发展韩国的人类基因组分析技术，以及依托基因组的疾病诊断和治疗技术等目标。预计该项目将耗资5.4亿美元。

2015年11月韩国政府宣布以韩国蔚山国家科学技术研究所(UNIST)为依托，开展万人基因组计划(10，000 Genome Project)。该计划的合作者还包括蔚山市、蔚山大学、蔚山大学医院、哈佛医学院的个人基因组项目。预计至2019年，该计划将获得2500万美元的资助。

4. 2015年，美国总统奥巴马推出“精准医学计划”

2015年1月30日，美国总统奥巴马推出“精准医学计划”，提议在2016财年向该计划投入2.15亿美元，以推动个性化医疗的发展。

奥巴马当天在白宫举行的“精准医学计划”活动上说，“精准医学”为实现重大医学突破创造巨大机遇，为新一代拯救生命的医学发现铺平道路，指出“精准医学”所要做的是，把按基因匹配癌症疗法变得像输血匹配血型那样标准化，把找出正确的用药剂量变得像测量体温那样简单，总之，“每次都给恰当的人在恰当的时间使用恰当的疗法”。

据悉，“精准医学计划”将包括建立一个生物样本库，通过整合一些现有临床研究的数据等方式，收集100万人的医疗记录、基因和生活方式等数据;寻找会诱发癌症的基因;制定相关监管规则;研究如何保护患者隐私和数据安全。

5. 2015年，香港理工大学研发大数据分析平台揭示癌症基因关系

2015年6月，从香港理工大学获悉，该校癌症基因组的大数据分析取得重大突破，通过建立一个创新的大数据分析平台，分析基因之间的相互作用，揭示在癌症中基因网络的失控机制。

在该项研究中，研究团队假设参与相同机制的基因会呈共同表现(即基因之间的表现水平互为关连)，并且探讨每对基因之间的关系，从而破解癌症背后的机制。研究团队还发现诊断及治疗慢性骨髓细胞白血病的潜在标靶基因——核磷蛋白(NPM1)及其相关基因，有关研究发现有助确立由核磷蛋白导向的治疗策略。

这项研究确立了一个创新的结构性基因共同表现分析平台，揭示癌症发病机理，并发展以核磷蛋白导向的治疗策略。共同表现分析发现了基因网络上的失控机制，加深对癌症生物学的了解，有助确定治疗的新方向。这个平台不但对科学发展有所贡献，并可随时应用于其他疾病的诊断、预后和治疗研究之上。

6. 2016年，奥巴马斥资5500万美元启动精准医疗公用数据库

奥巴马政府于2016年7月中旬宣布财年投入5500万美金建立精准医疗公用数据库，即美国政府最新投入建设的“精准医疗组”(Precision Medicine Cohort)数据库。作为精准医疗计划(PMI)的重要组成部分，该数据库将成为有史以来“最大且最具雄心壮志的研究项目。”

根据项目计划，该数据库将涵盖超过100万位志愿者的详细健康信息用于疾病的研究与个性化药物和疗法的开始。同时，这一新型数据库也将帮助美国政府更好地监管快速增长的基因监测市场。

NIH主任FrancisCollins表示，精密医学组所涵盖的具体信息将包括各类病人的医疗记录、基因组测序数据、血液和尿液测试数据甚至终端设备和应用程序所收集的移动健康数据。Collins强调精密医学组数据库中的信息可以代表所有种族、民族和不同社会经济阶级的人。同时，精密医学组将通过长时间的跟踪调查收集人们不同生活状态和不同年龄下健康数据。

7. 2016年，法国启动精准医疗计划

2016年6月，法国政府宣布投资6.7亿欧元启动基因组和个体化医疗项目，并将其命名为：法国基因组医疗2025 (France GenomicMedicine 2025)。该项目以提高国家医疗诊断和疾病预防能力为整体目标，预计在全国范围内建立12个基因测序平台，2个国家数据中心。项目初期将会聚焦癌症、糖尿病和罕见病。2020以后，项目将会逐步延伸至一般性疾病。

在未来10年，法国政府希望达到以下三个目标：将法国打造成世界基因组医疗领先国家;将基因组医疗整合至患者常规检测流程，意味着每年需要测23.5万个基因组;建立起一个国家基因组医疗产业，从而推动国家创新和经济增长。

小结

精准医学的研究，在世界范围内尚处于起步阶段，都期望从基因组数据中获取研究突破，攻克癌症、糖尿病等威胁人类生命与健康的疾病。在这过程中，数据将是一切研究的基础，在保护患者隐私和数据安全的前提下，合理使用数据进行研究，从数据研究中找到病因和对症治疗方案则是精准医疗造福人类的重要成果，我们期待这一天早日到来。

End.