为什么对快乐不懈追求，反而带来痛苦？

“我们的快乐痛苦机制，并不是为了这个丰盛的世界而进化的。过度富足享乐，最终反而让人们陷于痛苦。”

为什么对快乐不懈追求，反而带来痛苦？为什么越富足的生活，抑郁症反而更常见？

斯坦福医学院教授安娜·伦布克Anna Lembke会说，这是因为 人类的大脑并非为快乐进化而来。 人体的多巴胺内稳态机制，注定让过度追求快乐的享乐主义，陷入虚无和痛苦。

这种内稳态机制，还和现代人们的暴饮暴食、熬夜、长时间沉迷手机等事情相关——过度沉迷、追求享乐导致的生活失衡，在医学中被描述为”成瘾“。

安娜·伦布克撰写的《成瘾：在放纵中寻找平衡一书，自出版以来已经成为广受欢迎的科普书，它解答了上述问题，更是提出有效的方法，指引广大读者走出焦虑，走出被动，重返正常生活轨道。

近日Edu指南和安娜·伦布克聊了聊上述议题：关于多巴胺内稳态机制，关于它如何影响我们在现实与虚拟世界体验快乐与痛苦，它与现代人们的孤独、肥胖、抑郁、网络沉迷、工作狂文化的关系等。

此外，安娜·伦布克也分享了平衡人生中“快乐和痛苦”的建议，以下是对话全文 （有删减） ，enjoy：

Edu指南：  你在书中提到的“快乐和痛苦平衡”是指什么？

安娜： 神经科学中令人兴奋的发现是，快乐和痛苦共同存在于大脑中。大脑中处理快乐的部分也处理痛苦。

以一种非常简单的方式类比，它们就像平衡的对立面。想象一下，在你的大脑中，有一个跷跷板，就像在孩子们的游乐场里那样。当我们休息时，这是我们的基线水平——没有快乐，没有痛苦。那时候的平衡，与地面平齐。有点不同于实际的跷跷板，它是有一些倾斜的，但我们会保持在基线水平。

当我们感受到快乐时，大脑释放多巴胺，“跷跷板”进一步偏离基线。多巴胺是一种神经递质，对于愉悦、奖励和动力至关重要。它不是参与该过程的唯一神经递质，但它是神经科学家用来衡量物质或行为成瘾的一种常见方法。现在回到我们的跷跷板，当我们做一些令人愉悦的事情时，它会向一个方向倾斜。当我们做一些痛苦的事情时，它会往另一个方向倾斜。

这种平衡的运作有一定规则。第一条也是最重要的规则是，这种平衡希望与原始状态保持水平，神经科学家把这种状态称为“内稳态”。体内平衡在一组有限的条件中实现，在这些条件下，生物体可以保持与生命相容。这种平衡的规则是，任何偏离中立的行为，我们的大脑都会非常努力地恢复至基线的水平。

Edu指南： 内稳态是解释“如果人们拥有过度追求快乐，会带来痛苦”的核心原因吗？

安娜：  对快乐的不懈追求会导致痛苦，这是因为我们的大脑并不是为了太多的快乐而进化的。我们被进化为做很多前期工作，来获得一点回报的模式。

所以如果你再想象一次，这种快乐和痛苦的平衡，实际上是为我们首先倾斜到痛苦的一边而设计的。因为我们会饥饿，我们会疲惫，我们会孤独，我们会寒冷。然后人们必须做大量的体力劳动，多巴胺也参与了这些活动，这使人们获得一点快乐，让我们再次达到基线水平。相反，现在发生的是太多的快乐，最终我们会陷入痛苦。

即使如此，我们在使用我们选择的药物 （成瘾行为或事物） ，也可以发挥作用。即使我们 （向过多快乐） 这样倾斜，我们也会感觉更好。为什么？因为暂时来说，它减轻了我们的痛苦，但我们并没有真正得到快乐。我们只是试图逃避我们的痛苦，顺便说一句，这是不可能的。因为每次我们使用 （或继续这些行为时） ，我们只会越来越深地陷入多巴胺缺乏状态。

Edu指南： 进化使我们的平衡倾向于一些痛苦。但现在我们一直拥有快乐，你认为这是现在越来越多人出现抑郁症状的主要原因吗？

安娜：  我的意思是，令人震惊的是，如果你环顾世界，在一些国家，抑郁、焦虑、自杀率正在上升。它在世界上最富裕的国家中增长最快。所以这是一个悖论，对吧？在拥有富足生活的国家，人们也有更多的心理健康治疗机会，但人们似乎比以往任何时候都更加焦虑、抑郁和痛苦。所以我们真的必须问自己，那里发生了什么？

我认为问题的一部分在于这个过剩的世界。我们的快乐痛苦机制并不是为了这个丰盛的世界而进化的。为了调整或适应多巴胺的平衡机制，我们不得不将多巴胺传递降低到基线以下，这导致了焦虑、抑郁甚至自杀的症状。

举个例子，如果你看一下世界上关于自杀的数据，历史上第一次，高收入国家的人们相比低收入国家的更有可能结束自己的生命。这是以前从未见过的。

Edu指南： 就成瘾而言，你认为与上一代相比，现代社会人们在哪些方面变化最大？

安娜：  我可能会说对事物的访问权限是我最关心的，特别是在数字媒体方面。因为我们越是将大脑暴露在成瘾物质或行为中，它们就越有可能改变我们的大脑，进入成瘾漩涡的风险就越大。

当你想到像视频这样的东西时，我们并不认为视频是一种成瘾药物，但事实上，它们是我们大脑奖励通路的有效模拟器。 我们看的视频越多，我们的大脑就越可能对这些视频做出反应。 现在我们有了那些非常短的视频形式，快速开始、快速结束的视频，这就像一种强大的药物。它们作为“成瘾药物”的发作和抵消越快，它的效力就越强，即释放的多巴胺越多，就越容易使人们上瘾。现在所以我们有这些非常有效的视频形式，我们有几乎无限的访问权限。我们有令人难以置信的新奇事物。我们有这个巨大的、无穷无尽的、几乎无限的供应。这会导致非常危险的成瘾风险。

正如我之前所说，我们感到无聊，我们有更多的可支配收入，更多的时间。我们感到彼此更加疏远和孤立。所以现在独居的人比以往任何时候都多。所以，现在有社交孤立。成瘾往往是一种替代人际关系的方式。我们使用这些“药物 （成瘾行为或事物） ”作为一种回应的方式，替代对其他人产生依恋。所有这些都增加了风险。

Edu指南： 孤独和成瘾之间有什么关系？ 

安娜：  孤独是上瘾和戒赌的必然副产品。这是戒毒的重点：除了戒掉我们使用的药物外，还要回到其他人身边，开始建立或者重新连接有意义的联系。当我们孤独时，我们更有可能对一些东西上瘾，另一方面，即使是拥有美好家庭和美好朋友的人也会上瘾。

在上瘾的过程中，远离那些社交关系，人们使用上瘾事物来代替社交关系，然后出于羞耻而撒谎于他们的成瘾习惯。然后出于羞耻，更多地使用他们的药物来停止感到羞耻。最终，人们陷入了一种非常可怕的恶性循环，我称之为 破坏性羞耻 。而他们需要做的事情，其实是回归社区，与社区建立深厚的联系，以一种激进的诚实，承认自己的成瘾行为，并尝试以不同的方式生活。

Edu指南： 如今，许多人变得肥胖。他们吃的比他们身体需要的要多得多。你认为暴饮暴食是另一个成瘾吗？

安娜：  是的。为什么会发生这种情况？因为食物供应已经变成了一种类似致瘾的药物，商业公司在食品中加入了脂肪、盐、糖和香料，当我们达到饱腹点时，我们仍然很难停止进食——因为食物不仅给了我们所需的卡路里，它也在我们大脑的奖励通路中释放多巴胺，比它真正应该释放的多巴胺多得多。

所以现在我们的大脑很困惑，它说，哦，等一下，我已经到了疼痛的一侧。再吃一些，让我回到稳态。所以这是一个真正的问题，我们食物供应以一种致瘾的方式吸引人们。我们在美国和世界许多地方看到的是，人们不得不调整他们的生理，以适应这些“药物成瘾”化的食物供应。

人们是怎么做到的？他们正在服用像GLP-1受体激动剂 （通常用于减肥降糖） 这样的药物，这些药物可以改变他们的多巴胺平衡设定点。我不怪人们这样做，因为现在的食物“药物”化了。但我们需要做的是，让公司负责将这些不健康的糖、脂肪、盐和味道从食物中去除。 

Edu指南： 关于工作成瘾，为什么有些人倾向于花很多时间投入工作？

安娜：  现在尤其是白领工作，公司通过奖金、股票期权、社交媒体来庆祝活动、工作狂文化以及白领工作的潜在金钱收益等，这一切让人们热衷于投身于工作。

实际上，与20世纪50年代相比，我们第一次看到白领工作的人，比以往任何时候都工作得更多。但是从事卑微劳动和蓝领工作的人正在退出劳动力市场，尤其是年轻男性。他们去哪里了？他们在家玩电子游戏和看片。所以你会看到一个奇怪的分歧：白领工作，这是高度货币化和高度奖励的，人们对此上瘾，成为工作狂。但是蓝领工作是卑微的，没有回报的，生活很糟糕，人们正在退出劳动力市场，工作越来越少。

Edu指南： 为什么我们中一些人会享受痛苦本身，并从痛苦中感到快乐？

安娜：  有一项有趣的科学研究表明，在奖赏通路中有一些神经元会在疼痛时直接释放兴奋剂。有些人可能会得到这样的回报。他们更容易感到疼痛，这将是他们选择的“成瘾药物”。所以这显然与我所说的毒物兴奋效应不同。

在那里，当我们做一些困难的事情时，我们的身体会作为一种自我调节的愈合机制做出反应，我们会间接地得到多巴胺。这与我们直接从疼痛中获得的多巴胺不同。但这是一个非常有趣的领域——看起来确实有神经元在疼痛时直接释放多巴胺。我确实认为，人们的天性有点不同，有些人只是比其他人更喜欢痛苦，或者喜欢寻求挑战，而其他人可能更想避免这些事情。

Edu指南： 我们如何看待成瘾和正常行为之间的界限？

安娜：  当我使用成瘾这个术语时，我指的是一种精神病理学问题，基本上它被定义为：尽管对自己和/或他人造成伤害，仍继续强迫性地使用物质或行为。所以这真的是分界线——这会造成伤害吗？有时候这是我们意识到的伤害。有些是我们看不到的伤害，但其他人可以看到。

现在没有脑部扫描或血液测试来诊断成瘾。它实际上是基于现象学或行为模式来判断的，这些模式可以在不同的时期、文化、年龄和人口统计学中确认——所以成瘾是一种一定范围的障碍。当我们看到一种极端的成瘾形式时，我们都能知道——对自己或他人造成了巨大的伤害，这非常令人悲伤。

Edu指南： 如果给一个关于更好处理成瘾行为的建议，或者更好地平衡痛苦和快乐，你会给什么建议？

安娜：  我的一个建议是， 尝试去谈论你的问题，找一个朋友、家人或亲人，或者去网上找一群与某种成瘾问题作斗争的人，并与他们分享你的问题。 因为当我们这样做时，更容易开始思考如何改变行为。

然后我真正推荐的另一件事是30天的多巴胺禁食。和朋友一起做，和家人一起做。但这可以是一个收集我们自己数据的好方法，而且这些数据我们无法以任何其他方式访问。我们刚刚发布了官方的《成瘾》工作手册，实际上是一章一章的多巴胺禁食方法，关于如何准备，如何做，结束后该如何处理等。我认为这是我们每个人在自己的生活中收集数据，并成为自己的科学家的好方法。