预见社会办医2020丨资金向头部集中，行业迎来新一波洗牌

【编者按】世界变得越来越难以预测，但对趋势变化保持敏锐的嗅觉始终重要。为此，在这岁末年初之际，亿欧大健康依然打算做一些冒险的尝试。

我们挑选了医疗健康的七大热门赛道，在梳理过去一年里该领域的投融资情况、企业现状、热点事件的基础上，对2020年该领域发展作出一些预判。本系列文章共8篇，此为第4篇。

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社会办医 诞生至今，已走过近40年的时间。

过去的2019，社会办医领域出现许多新动态：国家进一步放开社会办医门槛，鼓励在医疗机构执业满5年，取得中级及以上职称资格的医师，全职或兼职开办专科诊所；新风天域收购和睦家；阿里战略入股美年健康；方正集团资金链紧张，旗下北大国际医院被传将易主...... 

作为年终盘点，亿欧大健康从中选取10个重大事件，尝试记录下属于社会办医领域的2019，并结合事件提出了五大预测。

行业事件回顾：

事件一：国家卫健委牵头十部委联合发文，鼓励社会办医

2019年6月，国家卫健委牵头十部委联合发布通知，印发《关于促进社会办医持续健康规范发展意见》。该《意见》对社会办医的市场准入、审批、人才流动、医保接入等方面都做了详细阐述。

作为自新医改开始的第4份支持社会办医的“国字号”文件，它呈现出了多处亮点：第一，态度上，明确表态要严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间；第二，与以往更强调宏观定调的文件，本次《意见》对于社会办医在土地、审批、医保等微观层面问题进行了解答；第三，诊所这一医疗业态被着重强调指出将鼓励发展，并宣布十所城市实施备案制试点，进一步放开入行门槛。

事件二：为期一年的医疗乱象专项整治行动出台，非法分子无处可遁

2019年3月，针对违法违规的医疗乱象，国家卫生健康委员会联合中国网信办等八部委发布了《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，决定开展为期一年的医疗乱象专项整治行动，严厉打击各类违法违规执业、医疗骗保、违法医疗广告和虚假信息等行为。

国家出台专项行动后，各省随即开展工作对民营医疗行业进行整顿，“网络医托”等团伙纷纷被查获。面对政策高压，莆田系也迎来一次大震荡。4月莆田健康产业总会第一时间发布官方声明称，6000家莆田医院将自查涉医骗保。

事件三： DRG付费 推进，武汉一大批民办医疗机构位列其中

2019年11月，武汉市召开按疾病诊断相关分组付费国家试点工作推进会，74家医疗机构被确定为武汉市首批国家DRG付费试点单位，艾格眼科、爱尔眼科、普瑞眼科、红桥脑科、江南脑科、仁爱医院、汉纸医院等一大批民办医疗机构位列其中。

事件四：14.4亿美元，新风天域收购和睦家医疗 

2019年7月，新风天域集团成立的上市投资平台新风天域公司与和睦家医疗集团宣布达成最终协议，新风天域将通过“现金+股票”的方式向原股东包括TPG及复星医药收购和睦家。交易完成后，合并公司预计初始完全摊薄企业价值为14.4亿美元。 

在国内私立的中高端医疗服务市场，和睦家医疗应该算是家喻户晓，如今易主确实惹人关注。而此次的收购方实力也不容小觑，创办者梁锦松是香港财政司前司长，现任南丰集团的董事长。 

事件五：18.4亿元，阿里战略入股美年健康

2019年11月，阿里网络以18.4亿元认购美年健康约1.59亿股的非公开发行股票，获得4.06%股份。完成交易后，阿里网络将持有美年健康9.39%的股权，成为其第一大股东。 

长期以来，美年健康、爱康国宾、慈铭体检在我国民营体检市场三足鼎立，你追我赶十多年，期间，美年健康并购慈铭体检，爱康国宾上市而后又私有化。但万万没想到，阿里成了最后的赢家。

事件六：企鹅杏仁完成对“正夫口腔”25家诊所的收购

12月19日，企鹅杏仁对外宣布，已完成对深圳知名连锁口腔机构“正夫口腔”25家诊所的收购工作。这是企鹅杏仁成立以来最大的一次线下诊所并购。据企鹅杏仁方面称，本次收购主要是为进一步完善深圳城市医疗模型中的专科布局。

事件七：民营辅助生殖第一股“锦欣生殖”港股上市

6月25日，锦欣生殖正式在香港主板挂牌上市，这也是民营辅助生殖领域的第一股。在上市前，锦欣生殖其实已经得到了公众的热烈关注，股票公开发售就获得了99.26倍的超额认购。

事件八：血透净化标准操作规程修订，独立血透或迎“生死劫”

从2019年7月起，《血液净化标准操作规程（2020 版）》征求稿就一直备受关注。这其中原因在于，许多业内人士认为，新规对于独立血透中心可能会造成毁灭性打击。因为新版要求，一家独立血透必须配备一名肾脏病专业的主治医师和一名副高，当前基本没有几家独立血透能达到这种标准。有不少的机构调整了2020年的战略，不再做进一步的扩张。

事件九：创新医疗掌管的建华医院失控

11月21日，创新医疗在回复深交所下发的关注函时表示，其失去对子公司建华医院的控制，决定自2019年11月开始建华医院不再纳入公司2019年合并报表。

2015年，创新医疗花费近10亿收购建华医院，并与建华医院签下了3年的业绩承诺，要求建华医院2016年至2018年期间实现的扣非净利润分别不低于1.05亿元、1.23亿元和1.36亿元。但事与愿违，建华医院不仅有两年业绩不达标，而且建华医院管理层与创新医疗母公司之间还发生了激烈争执。直至目前，这一事件仍未解决。创新医疗方面表示，若未来仍不能对建华医院实施有效控制，将对建华医院公开挂牌出售。

事件十：方正集团资金链紧张，旗下北大国际医院被传将易主

12月3日，北大国际医院建成后的第五年，外界突然爆出消息：由于方正集团涉及大量到期债务，且已出现实质性违约，北大国际医院有可能被出售。

北大国际医院是北大医疗和北京大学于2014年共建的非营利性三级综合医院，北大医疗集团100%控股。拥有北大的金字招牌，北大国际医院的估值曾达到了30亿。但由于医院“重资产、长周期”的投资特性，北大国际医院创办以来，仍处于持续亏损状态。

行业预测 

趋势一：鼓励、监管双管齐下，非法机构将无处可遁

态度上，国家明确表态要严控公立医院数量，为社会办医留足空间；执行层面上，民营医疗机构的土地和床位限制都在放开。这种背景下，必将吸引更多投资人倾力创办更多高质、高效的大型民营医院。

不过，对于当前的民营医疗机构市场，国家今年的整顿力度很大，出台了为期一年的专项整治工作，各类违法违规执业、医疗骗保等机构人员将无处可遁，行业也将迎来新一轮的洗牌。“穿透波橘云诡，直指医疗本质”这是达康医疗董事长陈少波对2020年医疗服务业的预判。

趋势二：DRG付费上线，医保控费时代正式开启 

自5月30日国家医保局发布30个试点城市、8月20日发布99名DRG专家成员名单后，这项影响医院、影响医生、影响药企、影响患者的大改革正式进入如火如荼的高光时刻。据统计，目前30个试点城市中，大部分已经在推进工作，其中也有多家民营医院被纳入试点范围。

中国医院协会民营医院管理分会常务副会长赵淳表示，国家施行DRG付费来势汹汹，对所有的医院都会带来一定的冲击，特别是一批医疗服务质量不高，数据信息不完善、病案编码技术极度缺乏的民营医院。2020年，民营医院的当务之急是要认识到医院的病案首页数据质量是DRG核心的核心。

趋势三：特色专科诊所仍然“吃香”

今年5月，国家《关于开展促进诊所发展试点的意见》的发布，让诊所创办迎来了利好。这项政策不仅确定试点地区取消医疗机构设置规划对诊所的限制、将诊所设置审批改为备案制管理，同时还鼓励在医疗机构执业满5年，取得中级及以上职称资格的医师，全职或兼职开办专科诊所。

在这种政策鼓励下，市场上的口腔、儿科、康复等专科诊所可能会迎来一波新的发展高潮。2017年到2018年，口腔、儿科诊所在资本的助推下数量显著增长。今年资本虽有所收紧，但特色专科诊所依旧是2020年的发展趋势。不过，开诊所也并非简单之事，如何既当好医生又做好职业经理人，这对于医生也是考验。

趋势四：资金正往头部地区集中，产业越来越呈现“马太效应”

受宏观经济的影响，2019年国内医疗服务行业融资事件相比去年也减少了许多。据行业数据统计，2019年国内医疗服务行业融资事件有39起，而去年同期有84起，缩水了一半多。而从拿到融资的企业来看，其大部分都是头部企业，不论是新风天域收购和睦家，还是阿里入局美年健康，被青睐的企业大部分是头部的佼佼者。此外，行业整合也开始逐步显现，大企业收购小公司事例屡见不鲜，预计2020年，这种趋势还将会延续，行业马太效应也将越发明显。

趋势五：多点执业，医生个人品牌意识越来越强

自2017年《医师执业注册管理办法》正式实施，越来越多的医生开始走出体制，自立门户，或者是运用体制内的有限空间进行多点执业。2020年，医生流动性将会越来越强，医生也会愈发渴望通过个人品牌的打造实现自身的商业价值。

编辑：刘聪

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