卫健委发文，社会办医再获支持！

11万医生已实施多点执业备案

为推动“放管服”改革，国家卫生健康委19日下发了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》（下称《通知》），将从全面推进电子化注册管理改革、优化医疗机构诊疗科目登记、规范营利性医疗机构命名、简化医疗机构审批申请材料、二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”、合并妇产科医师执业证书和母婴保健技术考核合格证书等六方面发力，进一步简化审批流程，缩短审批时限，提高审批效率。

2017年2月，国家卫生计生委发布《医师注册管理办法》将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，实现“一次注册、区域有效”。医师在医疗、预防、保健机构执业以合同（协议）为依据，确定一家主要执业机构进行注册，其他执业机构进行备案，执业机构数量不受限制。

在医师注册工作中，多点执业一直备受关注。而医师多点执业的制度设计中，区域注册曾是亮点之一。据介绍，自区域注册制度实施以来，全国已经有11万名医师进行了多机构的执业，2017年比2016年增长了79%，而且主要向基层医疗卫生机构和社会办医机构流动。

对此，国家卫生健康委员会医政医管局副局长郭燕红在接受媒体采访时指出，医师一次注册可以在省或县有效，医生多点执业只需要网上申请，为医生多点执业提供了极大的便利。

二级以下医疗机构设置“两证合一”

此外，在“简化医疗机构审批申请”方面，《通知》还要求，地方各级卫生健康行政部门应当全面组织清理医疗机构审批申请材料，凡缺乏法律法规依据的，一律取消；可以通过与其他部门信息共享获取相关信息的，不得要求申请人提供证明材料。

尤其值得注意的是，《通知》明确了二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”。根据文件内容，除三级医院、三级妇幼保健院、急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳台独资医疗机构外，举办其他医疗机构的，卫生健康行政部门不再核发《设置医疗机构批准书》，仅在执业登记时发放《医疗机构执业许可证》。

这就意味着，今后医疗机构和医师在申请相关证书时，可以避免重复提交资料，办结时间也将大大缩短。郭燕红在接受采访时也表示，这些改革举措进一步优化了医疗行业的准入政策环境，吸引了更多力量推动医疗行业发展。

“放管服”改革已初见成效

“医学界”了解到，十八届三中全会以来，中央文件多次强调要加速改革开放、“让市场在资源配置中起决定性作用”。并把“简政放权”作为全面深化改革的“先手棋”和“当头炮”，持续推进“放管服”改革。

在今年两会闭幕后，李克强总理在回答《中国日报》记者关于“制度成本高、办事难如何解决”的问题时表示，在养老、医疗等领域，将进一步加大准入力度，降低准入门槛，以期在各个领域实现公平竞争。

在放宽市场准入方面，李克强更是表示将在六个方面发力，简而言之为“六个一”：企业开办时间再减少一半；项目审批时间再砍掉一半；政务服务一网办通；企业和群众办事力争只进一扇门；最多跑一次；凡是没有法律法规规定的证明一律取消。

在随后的5月15日，中共中央办公厅、国务院办公厅就印发了《关于深入推进审批服务便民化的指导意见》，要求各地各部门加大转变政府职能和简政放权力度，推动审批服务理念、制度、作风全方位深层次变革，着力打造“宽进、快办、严管、便民、公开”的审批服务模式。

分析人士指出，《通知》的下发，表明“放管服”改革确实取得了一定的成效，尤其是取消了部分机构的审批，改为备案，无疑可以理清多个部门重复管理的行政权。此外，简化医疗机构设置审批程序、“两证合一”等措施，有利于降低市场主体的市场运行的行政成本，促进市场主体的活力和创新能力。

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