日本医疗体系全球第一,我国的差距在哪里?
【编者按】不管是《World Health Report》还是《 柳叶刀 》2018年全球医疗质量及可及性排名,日本都在所有亚洲国家中排名第一。本文作者从行业从业者角度,对比中日 医疗体系 建设。
本文来源于医学界,作者费敏;经亿欧大健康编辑,供行业人士参考。
世界卫生组织(WHO)在2016年的《World Health Report》中,在“ 医疗水平 ”、“接受医疗服务的难度”和“医药费负担公平性”等方面,对世界各国的医疗体系进行了综合比较,日本因为“高品质的医疗服务”和“医疗负担的平等程度”以及“国民平均寿命高”等原因,在此排行榜中再次获得第一。此外,根据《柳叶刀》2018年全球医疗质量及可及性排名中,在所有亚洲国家里日本的表现仍为最佳。
抛开医疗水平不谈,就 医院人文建设 方面,我们和日本的差距究竟在哪里呢?
今天带大家去我进修过的日本大阪大学医学部附属病院,感受一下人文建设处处是细节。
把星巴克开到医院里去
一进阪大医院,还没走到急诊室,就可以闻到空气中一股浓郁的咖啡香味——急诊室侧门旁就有一家星巴克。
如果这事发生在国内,人们大概会惊呼:“什么?把星巴克开进医院里?说,星巴克投了多少钱?”毕竟国内的公立医院里,也只有职工食堂可以消费了。
而作为亚洲国家里西方化最深入的国家,日本的人民群众对咖啡的钟爱是我们难以想象的。
另一方面,加班对于日本人来说就像是家常便饭,原本下午6点的下班时间,自觉加班到10点是常有的事情。所以星巴克里经常可以遇见急诊科医生来买咖啡,为加班时刻保持清醒的头脑。
互相尊重,蔚然成风
国内小医生们可能经常被急诊科的护士姐姐们吼来吼去——
“医嘱开完了吗?”
“XX床病人不好了!”
“XX医师快来看一下!
音量分贝之高,可能直接会振破你的耳膜!(护士姐姐们看到此处请莫要生气,另外我什么时候可以从这破键盘上起来,膝盖跪得有点疼……)
这种情况在日本是绝对不会发生的。因为在日本,医生的社会地位很高,极受尊重,护士们绝不会用大音量跟医生说话,即使对象是年资最低的住院医师,她们也是客客气气。
护士向医生汇报病情时,如果遇到两位医生正在交谈,则会在一旁静候着,不会出声打断。如果要汇报的病情太重要了,就掏出小纸片写几句话,毕恭毕敬地递过去。
不仅如此,医生之间也是极有礼貌的。下级医生向上级医生汇报时,态度极为恭敬。我在急诊室经常会看到这样一幕:上级医师坐在电脑面前开医嘱,下级医生单膝跪地汇报病情。
不能说他们的做法完全正确吧,但单就尊师重教方面的观念确实根深蒂固。
除了上面说到的这些,在日本急诊室里,处处充满了人文关怀的细节。
比如在房间的一角,放着日本经典热门的漫画书,供病人及家属等待时翻阅;还有CD机可以缓解紧张的情绪(竟然看到了童年偶像山口百惠的歌碟!)
在病患的护理上,日本的护士们在细节上相当肯花心思。比如这位上肢损伤的患者,急诊清创缝合外固定之后,护士特地将他在床上和轮椅上时如何正确放置患肢的体位拍了照片,然后将照片挂在床头,这样接班的每一位护士都能够准确到位地护理患肢了。
急诊室经常是兵荒马乱的状态,特别是抢救时乱哄哄的,患者的个人物品丢失在国内时有发生。
但在日本,即使是最忙乱的抢救室里,日本护士都会准备一个套有蓝色塑料袋的小框,专门放置患者的私人物品。每当抢救时,患者的包包、手表、首饰、衣服之类东西,可以通通扔进这个小框里,不至于抢救时太乱导致物品遗失。
别看日本青年打扮得光怪陆离,但是在医院里可不能“杀马特”,因为医院可是连头发都要管的——医院教学中心门口挂着这样的指示:请按照下图理发,留这些发型的人禁止入内!
有一次我下了班在大阪大学校园里闲逛时(大阪大学就在医院的后面),无意中在一块空地上发现了一块墓碑,上面写着:“实验动物慰灵之碑”。
正是对实验动物的生命都抱着敬畏之情,才会真正具有医者的胸怀,才会将医德医术发扬光大!
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