盘点国外类似“共享护士”的医疗模式

据中国之声《全球华语广播网》报道，伴随着共享经济的风靡，山东、福建等全国多地悄然兴起“共享护士”的医疗模式，打开手机APP下单，即可呼叫护士到家中提供打针、输液、换药等服务。专家表示，按照现有的执业管理规范，“共享护士”或被认定为违规执业。

通过应用搜索发现，多款手机APP推出“共享护士”服务，内容包括居家养老、中医理疗、上门催乳、术后护理等，通过线上接单、线下服务的方式满足用户不同的护理需求。其中，老人陪诊可以提供电话咨询。记者致电某应用平台客服人员。

客服：“您下单会有10-20分钟的审核时间，之后有护士接单。”

记者：“如果出现问题该找谁负责呢？”

客服：“护士都有3年以上工作经验，您登陆APP可以查看具体信息。”

“共享护士”平台的确为患者享受护理服务提供了便捷，但是违规的上门抽血和注射、正规医疗机构禁止的美白针等也容易存在于类似平台。肖云是西安一家三甲医院的护士，她认为，对“共享护士”的管理有待完善，“护士去患者家里就会存在一些问题，万一有些患者要求超出护理操作以外的服务，护士怎么保证安全？对于患者而言，如果打针造成危害怎么办？”

北京岳成律师事务所律师岳屾山表示，按现有的执业管理规范，护士必须依托医疗机构从事护理工作。“共享护士”则是脱离医疗机构，通过共享平台执业，属于违规行为。

患者如果在医疗机构里发生危险，有专业设备和规范流程可以及时抢救，但是患者家里没有那样的条件，可能会造成不可挽回的严重后果。岳屾山认为，应该推动一些正规医疗机构针对卧床或行动不便的患者提供上门服务，这样也许会把院外医疗服务的风险降得较低。

其他国家是否有类似的医疗服务，护士在什么情况下可以到病人家里去执业？相关法律如何规定，又怎样避免医疗事故的发生呢？

澳大利亚：“共享护士”在医院与医院之间共享

据《全球华语广播网》澳大利亚观察员胡方介绍，澳大利亚确实有护士上门的服务，但他们仍然隶属于某个诊所、某个医院或某个私人医师。如果护士不慎在私人家庭中造成医疗事故，医疗机构同样需要负责。

比如当晚上或节假日诊所都关门时，患者需要医生协同护士来家中诊断，可以通过拨打求医热线寻求帮助。医生会带着护士直接上门，在这种情况下，所有的护士是协同医生上门诊疗，并非独立的个体，只不过服务的地点从诊所转到私人家中而已。

此外，胡方表示，澳大利亚也的确存在“共享护士”这一做法，而且已经有几十年甚至更久远的历史了。不过这类“共享护士”不是上门服务，而是在医院和医院之间共享。因为澳大利亚护理专业人才奇缺，常年需要从英美等国以及全球吸纳优秀的护理人才。这种情况下，一些护士并非隶属于某家医院，而是被整个地区的公立、私立医院所共享。具体的做法是护士中介制度。中介负责为自己名下的共享制护士进行排班。因为护士需要持牌上岗，对自己的工作负责，所以虽然其工作岗位经常流动，但从服务质量和专业程度上来看，他们绝对不亚于任何一个长期工护士。

日本：医疗制度中本就设有上门服务环节

在日本的医疗制度当中，本就设有上门服务这一环节。日本可提供上门检查的医院和诊所多达2000个左右，可上门护理的机构近6000家。

据《全球华语广播网》日本观察员蒋伟介绍，日本的医疗制度中，设有上门服务这一环节。可提供的服务主要分为三种：第一种是由医院、诊所等机构直接提供上门检查、出院后复查等服务；第二种是由这些机构派出护士进行上门护理；第三种是由这些机构委托药店上门指导药剂管理。受伤在家、需要继续接受治疗的患者，患晚期恶性肿瘤、疑难杂症的患者等可以接受这些服务，相关费用可以走保险。

上门医疗服务的保险分为两种：一种是医疗保险，面向不方便到医院、需要在家接受持续治疗的病人，原则上每周最多三次。第二种是护理保险，面向需要在家接受护理和指导的患者，护理周期最多为每月一次，一次最长14天。面向晚期恶性肿瘤病人提供的服务通常没有时间和次数的限制。目前很多老年人愿意选择在自己家中自然死亡，因此上门提供的临终护理愈发重要。

俄罗斯：护士上门服务流行多年 但专家并不建议患者选此服务

虽然目前俄罗斯还没有“共享护士”手机软件，但护士上门服务已经流行很多年了。在俄罗斯，护士上门服务和家教上门服务、维修工上门服务一样，性质类似于一种同城服务。

《全球华语广播网》俄罗斯观察员张舜衡表示，在俄首都莫斯科和北方之都圣彼得堡，都存在具有十多年运行经验的护士上门服务公司。只需一个电话，无论节假日，患者都能在最短的时间获得最专业的护士上门服务。这些专业化运营公司对于护士员工的招聘标准非常严格，需要高等专业证书、多年工作经验等。招聘后还会对上门护士进行后期培训。这些专业化的护士上门服务费都非常高，且根据每个客户服务内容和距离远近，最终收费价格均不相同。如果患者无力承担专业化的护士上门服务费用，还可以在同城网站上根据客户评价和护士介绍直接与护士联系并确定上门服务时间，但这么做的主要缺点是耗时久、预约时间长，可能遇到持虚假材料的护士。

尽管俄罗斯早已具备完善的护士上门市场服务，但俄医疗纠纷处理专家并不建议患者选择护士上门服务。首先，俄罗斯实行全民免费医疗体制，患者前往设备齐全的医院不仅免费，还可以获得更好的医疗服务。其次，即使出现紧急情况，还可以选择拨打全国统一的医疗紧急救助电话，在最短的时间，一名专业医生和数名护士就会出现在患者家中，且整个过程全部免费。

本周精彩推荐

专访丨极橙齿科塔尔盖：打造儿牙领域的迪士尼乐园

专访丨聚焦智慧医疗后，达实智能如何打造生态闭环？

创始人“出走”阿里健康，基层市场切入，天桃科技做的是什么生意

---

2017年，人工智能在各行各业掀起了风暴，医疗界也不例外。与其他行业不同的是，医疗关乎到每一个人身家性命，这让人工智能在医疗行业的落地速度更缓慢。但在科技、政策的推动下，新科技和新理念带给医疗行业的惊喜远超乎想象： 辅助诊断、医疗机器人、生物技术、医疗影像等细分行业涌现众多玩家，它们正在角逐下一位独角兽。

2018年6月15日，亿欧将在上海举办“ 智能+大健康峰会 ” ，携众嘉宾畅谈智能在医疗各细分领域的应用，激发智能+大健康潜力。这片蓝海，远比你想象得更广阔。

报名链接： https://www.iyiou.com/post/ad/id/615