张强：这些用手术刀割开体制的日子

无影灯下，一双白色乳胶手套包裹的手紧握两把医用剪刀.....这是张强工作中寻常的一幕，却被真实地记录在了反映七位国内独立品牌创始人关于生活、关于创业、关于挣扎的纪录片《内心引力》中。张强构成了该片的七分之一。他出镜的这双手，开过无数次的刀，完成过多次医疗技术革新，组建了多家血管外科，也时刻记录着他思想的点点滴滴。

西洋音乐中，人们在聚会聊天，房间的墙面挂满了小幅油画，地上随意摆放着大棒干花。这是张强医生推荐的专访地点，一个巴洛克风格的小咖啡馆。与约定的时间稍晚些后，他风尘仆仆的出现。黑色翻领T恤，黑框眼镜，招牌式的微笑着解释道，自己刚刚从杭州赶回来，几个小时前，他们对杭州投资的首个医疗机构的选址进行了验收。

张强，我国著名血管外科领域专家，曾创办浙江两家、上海一家医院血管外科，中国大陆首家医生集团的创始人，中国自由执业医师的代表人物。 同时，他也是媒体眼中的“红人”，去中心化时代成功为自己代言的网络大V，两个孩子的父亲，兴趣多多的Dr. Smile.....

2012 年，张强“下海”成为一个“自由人”。随后两年的时间，他一路进行着个人探索，实现了从一名优秀的外科医生向创业者的转变。 2014 年7月张强创立了“张强医生集团”，进行单体探索，并逐渐累积经验。现在，他将把自己的成功经验进行复制，未来一年内，张强说自己的版图是要成立30-50个专科医生集团，并在2018年迎来爆发期。

一把手术刀的距离

如果说医生集团的1.0版本是乡村医生、私人诊所；2.0版本，是退休医生或受过正规医学教育的医生到民营医院执业的话，那现在的医生集团则是自由执业的3.0版本，这些医生大都接受过良好的医学教育，是医生群体的佼佼者，拥有突出的技术能力和很强的医生品牌。

从2014年三人起步创业就异想天开起名“医生集团”，到饱受同行诟病为口气太大，再到短短两年后“医生集团”成为医生自由执业的代名词，现在甚至卫计委都改口了，这个过程富有戏剧性。张强认为自己算不上那种“聪明人”，聪明人总是很敏感，瞻前顾后，无法专注。而他是靠着一种“钝力”做企业，要打破现有规矩。所以，很多事情，干脆不知道也好，往前走就行了。

公司基因决发展形态。 手握医疗资源中医生这张“王牌”，让医生集团拥有多种可能性和优势。张强认为与互联网医疗、体检中心比，自己处在医疗核心区；而与医院相比，他们的主体则更为灵活，战略易于调头。目前，他们既通过分成模式参与医疗机构的合作，也拓展能力范围内的其他线下资源。今年张强医生集团会在杭州建立第一家日间手术中心，并引入了加拿大一家有名的疝气外科的专科医院经验。

医疗产业的发展受制于政策、品牌、地域、人才、时间培育等因素。 以“人”为核心的医生集团，如何提升、发展、管理医生，建立防御竞争壁垒？ 张强 坦言，具备既懂技术又懂管理的复合型医生非常少。但是他不强求，他对《医疗焦点》的记者表示，不是所有的医生、护士都适合实现跨学科的转型，对于那些有潜质和愿望的医生，才是他们的培育对象。

以前在医院的学术会议现在被搬到微信群里进行，培养对象被分配到不同项目组比如学术群、品牌群做负责人。 公司发展上，张强负责大战略，小战略细分给其他医生分负责，这种方法让大家进步很快。

建立人心的护城河，是张强防御竞争的门槛。他意识到，真正的人才不是去管制，而是建立标准模版及流程，让员工轻松发挥效能。这其中的举措包括他们刚刚在全国建立的第一个个人医责险。他希望找到到那些临床、服务上比他本人做的更好的医生一起合作。

非常有意思的是，与一般企业家忙得焦头烂额不同，张强形容自己的工作状态是“喜欢东弄弄、西弄弄”。他觉得人要学会调节自己。当他打开手机打算拍照桌子上的烛台时，会自言自语：怎么是自拍模式？而就在采访间隙，他发了一条微信留言：如果明天十点钟之前来得及，就可以手术，之后我要去参加会议了。

虽然曾经是三个公立医院的学术带头人，也参与过院方的行政管理，但医生集团毕竟是一个新的战场。对于外科医生来说，财务、法务、人事是他们的短板。张强也不例外，好在他知道弱项在哪。为了弥补自身劣势，医生集团引入了外来管理团队。他要求医生专心做好自己的业务，提高医师技能和管理水准，剩余的交付团队即可。未来，复制的专科医生集团，也将会共享集团行政总部的支持。

“接地气”，动手能力强的医生，是张强喜欢用的一类人 ，那种有很多教授、导师光环却不能上战场的，他不需要。他不赞成天天开会培训，这样会干扰执行力。他喜欢和能给他启发的人交往，有时候一个高人给他指点一句，就够他受用一年了。人不能死读书，困难时，要找业内高人指点迷津。

虽然培育的过程有诸多困难，但是张强相信优秀的外科医生更容易蜕变为优秀的企业家。因为二者都要具备内心强大、决断力、执行力、人格号召力以及情怀等成功特质。比如，外科医生整天与生死打交道，内心能不强大吗？在开刀的过程中，是选择开进去还是不开，如果开进去，出血怎么办？要当机立断做出选择。手术台周围的麻醉师、护士都得紧密围绕在你的身边，这也是一种领导力吧。另外，医生的情怀就不说了。

像谈恋爱一样去接洽投资人

对资本和商业模式的认识，对于张强是一个过程。有一年的时间，他们都在观察。他们从签约机构合作中，看到重资产医院在管理、运营上的付出。对于这种庞大的系统工程，非他们这些外科医生所擅长和能掌控的。随着合作中话语权的加强，张强慢慢开窍：与其自己做医院还不如走合作化的轻资产模式，成本控制空间更大。

目前，他们日间手术的平均客单价为三到四万元，靠老客户口碑介绍和互联网传播，增长迅速。在日后的品牌发展中，将打造团队品牌与个人品牌相结合的战略，并以团队品牌塑造为核心。

关于融资，张强早期也有过教训。2015年，尽管张强获得了A轮融资，但是当时他对公司是否走轻资产模式的发展方向还并不清晰。股改之后，他们决定退回融资，张强不愿意随随便便把股份稀释出去，也不愿意对投资方不利。

这些年和资本打交道，他学到了合理使用资本获取回报以及合约规定。体制内是病人和医院发生关系，而医生有时又很感性。现在，是商业让他们有了契约精神。医生集团要汲取商业中好的部分同时，更重要的是回归医疗本质，我们想做出有理想的东西，做出创新模版，培养好的医生。

想明白了，拿钱就有底气了。2016年，张强再次启动融资，一时间又成为媒体焦点。比如“三个星期洽谈期”、“张强医生集团对哪些资本说NO”。张强甚至为记者开了绿灯，让他全程旁听了十家投资方的洽谈会。他说，没什么好回避的，我们都是透明的。

资本也有感性的，张强认为同资本方的交流，要坚持原则，展现真实的想法，才是效率最高的。 “我们把想法说好，气场相投的就会过来，很在乎短期商业回报的就会自动离开。这真的像极了谈恋爱，如果开始就靠装来吸引对方，那是不负责任的，迟早会出事的。”

你能从他的神态中能感觉出，他内心的柳暗花明。执医多年的积累，体系内、外兜兜转转后，张强才算能理解中国特殊的医疗环境。现在，很多年轻人做了两年医生感到绝望后去创业，事实上，他们还没有成为真正的医生，是带着不成熟的思维去创业的。

相信自然，我们只是一片叶子

即使早年在体制内，张强也承认自己是个在争议中成长起来的“不安定”份子。比如当时在浙江邵逸夫医院时，他在磕磕碰碰中当上了科主任，他拒绝洗脑，喜爱独立思考。“如果你想读一本书，这本书还没有写出来，那你就写么。”张强喜欢这句话。

虽然对行业理解很深，也很早就想动身抽离，但是张强一直认为时机不成熟。真正触动他自主选择，是来自于家庭的变化。

2001 年，父亲的去世，带给了张强生死观的变化。虽然常常看到病人死亡，但他其实对死亡没概念，直到父亲离世，让他对生活的看法发生了改变，张强写了很多纪念父亲的文章，他突然意识到生命如此短暂，要抓紧时间做自己想做的事情。

2002年，张强开始了体制内的“跳槽生涯”：2002年负责组建浙江中医药大学附属第三医院血管外科并任主任、2004年负责组建杭州市血管外科中心并任主任、2007年负责组建同济大学附属东方医院血管外科并任主任。

到上海后，张强参加了许多考试，最后面试时几个专家问他：“你怎么能在上海混？上海医院有很多个圈子，你一个外地人，凭什么打开局面？”张强说“如果上海医院里有很多圈子，那么我愿意他们走到圈子外面来，共同交流。”

2012 年，张强的第二个儿子出生。看着孩子无知无畏的探索世界，每天都在快速成长，他领悟到人生要去尝试。这次，他开始了更大的挑战，脱离体制，彻底单飞。对此，圈子里开始有人骚动、贬低甚至诋毁。张强说，出挑的人，一定会受到非议的，因此我不太受周围环境的影响，外科医生就是要内心强大。

早期重大决策之前，张强会跑到墓地和父亲对话，寻求答案。现在虽不必跑过去，但是需要，他会马上进入到一个心灵对话的状态。一个声音出来，另一个声音就出来博弈，从而让人性处于一种稳定和理性的状态后再做决断。这是他已经养成的思维习惯，让人轻松。“做企业需要这种特质，一个冲动，一个错误的决策很可能就是企业的灭顶之灾。”

他喜欢马云，同为浙江人，他佩服这位同乡的逆向思维方式。 但是，他不欣赏马云扮演的苦尽甘来的励志演说家角色。他说浙江人太过于精明、勤奋，为了未来的目标，总是先苦后甜。这种低质量的生活，使得很多身价上亿的老板说没就没了。

所以，张强希望医生集团的人“不是先苦后甜，是每天都要甜。”对比四年前，如果不是走出来，无非就是存款多一点，人还是那个人，老得快。而现在，思考在提升，知识面在改变，是生命的延长，这些已经是最丰厚的回报了。

有人说张强很聪明，他从事的外科领域、开拓的专科领域，都是易标准化、易复制的，也有人说张强今天在医生集团行业的号召力已经很难再有复制。而张强自己说，好与不好，资本已经在说话，如果有一天失败了，上帝会在你失败前早早给你暗示，那我早点接住便是了。

也许，并非每次的自我博弈都带来最正确的选择；也许，更加勤奋，会让他们发展更好。但是，激进与平和两者间的平衡以及决定后不纠结地执行下去，才是张强更加看重的部分，也是他认为的人生要有包容度和张力。采访中，他两次提到痛惜同为医疗创业的张锐，“那么富有创业激情的一个人英年早逝，他把自己燃尽了。”他说，创业就像马拉松一样，要留有后劲，要有几轮的爆发期，要把人生参透。他甚至大胆预测，未来创始人的健康状况一定会被列入投资人的考察指标。为此，他要开启自己的八块腹肌训练计划。

张强说自己敬畏自然，敬畏生命。人就是自然中的一片叶子，不可能永远立于枝头，该飘就要飘。