「非公医疗100+」专访达康陈少波 | 血透市场应做大增量，做优存量

终末期的慢性肾衰，也就是大家熟知的尿毒症，血液透析是帮助患者活下去常见的治疗手段，但是治疗费用让很多家庭难以负担。据了解，血透的年平均直接花费高达几万到十几万不等，各地收费标准不一，再加上尿毒症是“持久战”，平均两天去一趟，如果一两个星期不做透析，患者就面临着生命的风险。对于广大的基层群众来说，路途成本也让很多患者放弃了治疗。 2010年之前，全国2800多个县，只有600多个有透析机构，70%没有。

2009年北京通州“自主透析室”事件之后，政府部门加大了对这一类弱势群体的关注。除了不断改善医保的报销体系外，2010年原卫生部开展独立血液透析中心的试点也是一重大举措，通过在基层建立独立血透中心将优质医疗资源下沉，达康医疗就是其中首批试点的企业。

作为独立血透中心先行者，许多人说达康是运气好，具有前瞻性。达康医疗董事长陈少波却认为：“不是运气好，独立血透中心是应运而生的东西，达康是在恰当的时间做了对的事。”

中国的血透市场：做大增量，做优存量

目前达康医疗已在江西、山东、河北、山西、广东等14个省、市建立和运营独立血液净化中心和肾脏病专科医院100余家。

陈少波曾说，做单个独立的第三方医疗服务机构意义不大，连锁化是必然趋势。他向亿欧大健康解释道，单个独立的门店和连锁化是不同的盈利模式。对于单个独立的血透中心而言，肾科医生可以在自己的空余时间，利用附加劳动进行医疗服务，配备必要医护人员、器械和药品就可以运营，各项成本比较低。但对于达康医疗这类的公司，需要标准化、统一管理，只有不断扩张才能降低成本。比如说信息系统的开发需要几百万，一家店难以承担。

连锁化是否也源于中国市场太大？在2010年，达康在做“独立血透中心试点”项目的调研时，全国接受透析服务的患者约16万，经过三年的发展，在透病人30万左右。从日本的数据来看，中国和日本属同文同种，日本一亿三千万人口，现在接受透析服务的病人是32万人，中国14亿人口差不多是它的十倍，中国应该有200到300万患者接受透析服务。这么看来中国的血透市场空间巨大，是个供不应求的市场。

陈少波说：“这存在误读。”他解释道，正常是应该有300万左右患者接受透析，但是300万患者不是存量市场。按照全球尿毒症的0.01%~0.015%的发病率，中国14亿人口，理论上每年新增尿毒症患者大约14万到20万。然而因为经济能力、医疗资源分布的不均衡，现在只有几十万左右的患者在透析。 透析市场是要靠医疗服务质量的提升来提高病人存活率，存量加增量才能逐步达到200万~300万的市场。

另外，他补充道， 通过优质的医疗资源下沉，再加上政府在民生保障上更多的支持，未来中国的血透市场是足够的，需要各方一起努力做大增量，做优存量。 现在的在透患者从2010年的16万发展到2017年已经接近六七十万，客观的说，未来90%以上的病人都能够得到透析。

在未来,血透是一个微利行业

2016年12月卫计委的67号文件的颁发，意味着独立血液透析中心全面推向医疗市场，并形成了国家统一的规范，独立血液透析中心发展迅速。截止2017年底，全国已开设200余个独立血液透析中心。

除开国内企业大量进入血透市场外，国外企业也开始对中国血透市场进行布局。在全球血液透析领域中，费森尤斯能占11%的比例，另外一家主要的企业是DaVita。2017年这两家就开始进军中国市场。

谈及国外企业的进军是否会对达康等国内企业形成压力，陈少波表示并没有。单纯从服务上来说，国内透析机构数量其实远远不够，但是它是阶段性的，相对的短缺，不是绝对的不足。中国很大，需求也很大，需要快速去布局、去发展。对整个行业也起着极大的推动作用，能够让尿毒症患者更多都活下来。在医疗成本方面，对于达康来说，其议价能力在提升，成本上的差距不大。另外， 事实上，本土企业会更适应中国差异化比较大的国情。

对于血透市场现在的盈利状况，陈少波清晰地表 明：“老老实实做不会赔！ ” 他向亿欧大健康解释道，血透是一个基本医疗服务，其收费标准是1992年制定的，这么多年都没有进行调整，老老实实去做不会赔，但要扛得住亏损，耐得住寂寞，静心抓好医疗安全与质量，建立起让患者放心的品牌。

他补充道， 一个透析中心服务的半径和能够扩张的空间存在天花板，人力成本又在不断上涨，在未来，血透就是一个微利的行业。

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