2019互联网+全科医学与健康管理优质项目评审白皮书（征求意见稿）

2019年7月25日至27日，由中国卫生信息与健康医疗大数据学会指导，怀柔区经信局、怀柔区商务局、怀柔区卫健委战略支持，亿欧公司、亿欧大健康联合举办的“雁栖健谈”GIIS 2019第四届中国大健康产业升级峰会于2019年7月25日正式拉开帷幕，本次峰会为期3天，来自全国各地的数千名业内人齐聚北京雁栖湖国际会展中心，共商中国大健康产业的“下一个十年”。

本次峰会以“从‘规模’到‘价值’的医疗变革”为主题，采取领袖峰会+4场产业论坛+项目路演的形式，聚焦医药创新、医疗大数据、非公医疗、科技医疗四个主题，聚集50多位重量级嘉宾与数千名观众，共话变革机遇，见证医疗产业从“规模”到“价值”的发展新纪元。

会上，亿欧公司副总裁、亿欧大健康总裁高昂发布了《2019互联网+全科医学与健康管理优质项目评审白皮书（征求意见稿）》，并发表演讲。他的演讲主要观点如下：

1、人口老龄化、医疗资源分配不均衡、患病人口持续上升等因素，是当前中国药面临的三大问题，同时也为全科医学与健康管理提供了研究背景。

2、新技术是全科医学与健康管理发展的助推器。

3、政策支持、模式创新、技术突破是互联网+全科医学与健康管理的三大助力，而行业制度不健全、标准不规范以及专业人才的确实则是互联网+全科医学与健康管理的三大掣肘。

以下为演讲速记（有删减）

首先我介绍一下这个项目的由来。今年4月份，金小桃会长所在的中国卫生信息与健康医疗大数据学会成立了全科医学与健康管理分会，亿欧大健康本次所承接的项目就是该分会成立后的第一个项目。借由现在的时间节点，通过技术与互联网+和全科医学与健康管理的结合，对新领域和跨界融合做界定是本次项目开展的背景。

需要介绍说明的是，中国卫生信息与健康医疗大数据学会是卫计委旗下主管的一级学会，它的前身是成立于1984年的中国卫生统计学会，隶属卫生部。中国卫生信息与健康医疗大数据学会发展非常快速，目前已下设65个分会。

在了解完项目的相关背景后，我们需要思考现在医疗市场面临一个什么问题？今天上午开场的各位嘉宾们都站在非常宏观、非常有高度的角度来分析了这个问题。那么，从这些统计数据来看，我们目前面临三大核心问题。

第一问题是老龄化， 过去几年随着人口增长速度的放缓，以及60岁人口比例的上升， 60岁以上人口会在2030年左右达到5.5亿，也就是30%以上的人口比例，届时中国将进入老龄时代。同时， 我们所面对的医疗资源也存在极度不均匀的情况， 我们基层医疗机构的数量非常庞大，但是其实80%以上的机构只能解决20%左右的医疗问题，这个数字极度不均衡。城市和农村的机构数量显示，每千人口卫生医疗机构的床位数差距非常明显。在这个之下所折射出来的一个问题就是， 那些由于考核机制、资源，以及认知差异所导致的过度医疗，包括过度检查、过度的治疗以及患者层面的过度求医。

在这样的背景之下，我们再来看另外一组数据， 慢病患病率、死亡率上升，这意味着防治前移变得尤为重要。慢病的患病人数和患病例数呈现出逐年递增的趋势，65岁以上的慢病患病概率保持上升趋势。 图表所示数据能够比较明显的看出，从1990年到2017年死亡率排名前几位的疾病来看，下呼吸道感染、新生儿疾病、中风等等这些病排在前面。过去几年，像中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺癌等等这些慢病排已经排在了非常靠前的位置。

基于以上这样大的背景，以及中国卫生信息与健康医疗大数据学会二级分会成立的状态，亿欧大健康发起了该项研究，核心目的有三。

第一，是希望能够去实现所谓的科技和全科医学与健康管理结合下，去定义新的赛道。

第二，是在这个过程中去征集优质的创新项目，通过我们对下的传播，以及对上的传递，让好项目能够被更多人看到。

第三，是我们在这个报告征求意见稿发布之后会做几件事情：

1、向全社会收集对于这次研究成果的反馈进行修正，并将最终修正的结果递交给卫计委。

2、带着征集来的优质项目去到基层进行宣传、推介，使这些优质的创新项目能够尽快的落到地面。

再说回到白皮书本身，我们先回顾一下全科医学与健康管理的发展。

在国外全科医学与健康管理起步非常早，效果也非常明显。美国在1979年第一个提出健康人民的十年规划，中国在过去两年才刚刚提出“健康2030”计划。1990年美国提出“健康人民2000”的规划，主要是针对慢病领域，包括建立医疗集团、健康数据中心、大中型企业、社区服务组织等等。

日本在70年代以来连续制定了两个十年的规划，在2000年又制定了第三个十年规划，即所谓的“健康日本21世纪”。它的核心是针对国民不良生活习惯的进行改变，这也是健康管理的一个非常明确的规划；英国在1952年成立全科医学学会，然后开始普及全科医学，建立全科医生职能。而法国、德国、欧盟也有类似布局，都起步较早，同时由于社会发达的程度以及人口比重的问题，相对走得比较靠前。

中国从20世纪80年代后期才正式从国外引进全科医学的概念。1986年起，世界家庭医生组织（WONCA）有关负责人与加拿大、澳大利亚、英国、美国以及我国香港和台湾地区的全科医学陆续来访，传播全科医学理念。同年11月，在世界家庭医生组织支持下，中华医学会、北京全科医学会在北京市举办了第一届国际全科医学学术会议。我国正式引入全科医学与健康管理概念。

1993年，国内中华医学会成立全科医学会，这也是一个标志性的事件；1997年，国内加快出台全科医生培养政策；2000年，国家开始在各省成立下放机制，一直到近期。但是我们会发现最近几年，关于这一领域的推进其实遇到了一些阻力，相关的政策没有太多的突破性进展，我国目前处于一个起步比较晚、落地比较慢的状态。

但在最近两年，市场里面出现了一个新的变量—— 科技浪潮在全力助推全科医学与健康管理。 我们可以看到在今年年初的时候，亿欧做了一个新技术的趋势研究报告，在这个里面像自然语言处理、柔性显示、边缘计算和量子计算这些技术的推进，正处于上升期，它们已经能够在很多实际的创新应用中发挥作用。5G通讯、免疫治疗处在爆发期，区块链、沉浸式技术这个不用多说，这些技术上面的变革和推进其实给行业里面带来一些新的变化，也呈现出一种新的应用方式。

在梳理互联网+全科医学与健康管理的逻辑时，我们以金会长提出的“全息数字人”的概念作为理论指导，基于全病程和细分场景分类逻辑进行区分。下面我念一下关于“全息数字人”的介绍：

全息数字人是以人民为中心，以健康医疗大数据为基础，以物理、全息技术与人工智能新兴技术为手段，以重大科技原始创新为动力，以所有采集到的个人信息可视化、智能化、自主化、个性化为目的，形成并发展为“人人需要，需要人人”的个人和集群专属数据。

这个讲法比较专业，实际上，基于数据来做的全息数字人这个理念有一个非常核心的观点就是，人人需要，需要人人。

互联网和新技术的引进，按照整个全科医学与健康管理的逻辑分成两个大的阶段，一个是预防、早期识别、转诊阶段，另外一个是康复阶段，也所谓的在治疗之前和治疗之后。全科医学和健康管理并不涉及治疗这个环节。

在白皮书里我们把健康管理、智能可穿戴设备、精神健康管理、运动管理在健康管理这块进行梳理；预防早筛这里面会探讨基因检测、智能问诊、慢病管理平台；转诊这块主要是接诊和转诊，通过辅助诊断的手段和科技的方式帮助医生更精准的实现接诊跟转诊。

在后面的康复阶段会进行随访信息化的建设、疼痛管理、康复机器人等等。同时，在贯穿整个全科医学与健康管理流程的过程中还会涌现一大批智能化、技术化的供应商，这类企业也会是这个行业里面出现的一批新生力量。同时，这批企业也是我们项目征集过程中重点关注的企业。

创新应用在预防早期识别与转诊阶段分为日常健康管理和慢病预防早筛两个模块，日常健康管理这块从日常营养管理、精神健康管理、身体健康监测三个部分，因为饮食是我们所谓健康管理中非常重要的一个环节，通过人工智能可以通过对食物、食品，以及所谓的成分分析实现日常的营养管理。精神健康管理、身体监测就是可穿戴设备、大数据分析与基础的指标，像心率、血糖、心率等等这些，形成灵活的身体健康管理解决方案。

在慢病预防这块分为早期发现和干预、健康管理两个部分。前期主要是癌症早期，包括一些慢病筛查，包括糖尿病、高血压等等这些高危人群的健康干预，后面也会更多和产业后面的其他环节像支付、保险进行结合。健康管理这块指的是家庭医生、居民健康档案的建立、慢病高血压老年人群的管理等等。

康复这块涌现了一批新的创新应用，主要在于康复的机器人、大数据、物联网、虚拟现实技术。健康管理的智慧体系是非常重要的，刚才是按照场景进行区分，实际上健康管理是一种复杂的、多维度的跨界融合方式，通过智能终端、健康数据管理服务器和医疗资源的整合会在智慧养老、智慧社区、智慧家庭这几个层面上进行更深入的体系化健康管理。

在目前大的环境下，互联网+全科医学与健康管理存在很多机遇。

首先，是政策上的支持。 大健康产业近年来的暖风一直在吹起，健康中国已经上升到国家战略的高度，社会的重视愈发明显，从治病到治未病的趋势变化，使大家的观念也在转变。 其次，是模式上的创新。 创新来自于科技、零售、地产等等，跨界玩家进入、参与传统医疗保健市场，并且不断地去深化探索更多元的合作模式，未来将产生更多新“物种”。 最后 ，就是技术上的突破。 刚才也提到技术上的突破、医学科技的突破、信息科技的突破，都会为健康管理提供更加完善的基础。

同样互联网+全科医学与健康管理也存在很多的挑战。 制度上亟待完善，很多关于全科医学与健康管理的立法依然处在一个缺失的状态，目前行业的管理缺乏标准和规范， 这也是为什么我们要来进行这样一个事情的原因。此外， 非常重要的就是专业人才紧缺， 我们在上一周有和学会的专家们一起做白皮书初稿的评审会，目前全国全科医生的数量大致是16万。我们计划在未来3年内达到的数字是20万，20万这个数字距离合理的数字40万还有一半的差距，目前在全科医生这块人才缺口非常大，它体现在几个方面。

第一个方面，是全科医生在国内的地位偏低。从学校和人才培养机制的情况看，很多医学专科的学校学院里没有全科这个学科设置，原因是没有学生报名这个专业，致使学校院校逐渐取消这个专业。人才紧缺是行业发展面临的非常重要的问题，仅仅靠市场的力量势必难以解决；全科医生的地位，以及这种概念的提升还需要进一步深化。

第二个方面，是由于受到支付模式的限制，依赖于整体医改制度的形势非常明显。我今天在朋友圈里看到一篇转载很多的文章，再讲日本之前经历过一段官方并不认可中医的情况，但后面并没有阻碍民间力量对于中医市场的消费，在日本所有跟中医药有关的消费都是老百姓自己承担的，医保并不去支付，但依然可以得到非常良好的发展，所以看来在商业化这块还是有非常多的空间可以去探讨。

在这样的一个机遇和挑战之下，互联网+全科医学与健康管理未来还会有非常多的机会产生，我们也希望能够在产业后面的市场发展过程中起到一些作用。今天发布的是征求意见稿，就是希望借助这样一个大会正式的向行业专家、向大众，包括向在座各位行业从业人员进行意见征集，大家有意见可以通过亿欧的渠道反馈给我们，我们在进行修订后将正式的版本发布出来进行市场化传播，并且会将这个材料递交给委里面，希望能够对全科医学与健康管理发展起到一个关键的作用。我的分享就到这里，后面把更多的时间交给我们企业的代表，谢谢大家。

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