亿欧大健康聚焦丨三问三答深度解剖，过期药回收为什么“扶不上墙”？

众所周知，药品是每家每户必备的物品。这些药品可能是药店购入，也有的是患病时医生开的“处方”。公开资料显示，药物保质期一般在6个月到36个月不等，而常常有市民储存的药已经过了保质期却不自知，继续使用或是随意丢弃。

《中国家庭过期药品回收白皮书》显示， 中国约有78.6%的家庭都备有家庭小药箱，其中，30%-40%的药品超过有效期3年以上，但80%以上的家庭都没有定期清理药箱的习惯，全国一年产生过期药品约1.5万吨。 过期药回收一直让百姓、药店和药企“头疼”。老百姓家里的过期药“无处藏身”，而其和药店之间又无通畅的渠道进行流通对接。

近日，阿里健康携手广药集团，协同菜鸟网络，联合医保全新大药房、九州通、同仁堂、桂龙、以岭、振东、健民、采芝林、千金等龙头药企，发起了国内首个“全国家庭过期药品回收联盟”。

药品追溯平台、药企和物流三方合力，各司其职

据介绍，该“全国家庭过期药品回收联盟”由以阿里健康为代表的药品追溯码提供方、菜鸟网络为代表的物流提供方和广药集团为代表的众多大型药企三方组成，合作各方相互协调扶持，合力完成此次公益活动。

阿里健康副总裁王培宇介绍，阿里健康方面将提供“码上放心”追溯平台，为活动提供过期药识别服务。 “追溯技术是一直应用在药品上，保障药品质量和供应安全的一种手段，涉及到整个药品供应链上的生产、经营、终端等各个环节。这种技术同时也能很好应用在过期药的回收领域。”王培宇说。 此外据相关人士透露，阿里巴巴旗下阿里公益基金会、淘宝等平台也参与到其中。

具体回收方式方面，据广药集团董事长李楚源介绍，市民可以在3月13日至3月31日期间，通过以下三种方式完成过期药回收：

1、登陆天猫广药白云山官方旗舰店，在过期药兑换专区进行登记，并将过期药邮寄到指定地点。市民可以获得广药白云山天猫旗舰店的代金券，供再次消费时使用。

2、通过支付宝等软件扫描药盒上以数字“8”开头的20位追溯码，一键召唤菜鸟快递员免费上门取药。但目前这种方式，仅在北京、上海、广州、深圳、杭州、济南、郑州、成都、沈阳、长沙、重庆、天津、石家庄、武汉、南京、合肥、南昌17个城市开通。

3、送至全国“永不过期药店”门店内。市民完成过期药品回收后，可以根据药品数量兑换新的药品或礼品。具体回收时长需参考当地”永不过期药店“海报详情。

销毁方面，据菜鸟网络介绍， 不同城市里的菜鸟联盟快递员将把收集来的过期药密封打包，贴上标签，注明回收点、经手人、回收单位及回收日期等信息后，统一运输至联盟指定、具备回收资质的工厂中，由专业人员进行处理后，投入最高温可达1200余度的热解气化焚烧炉中进行无害化销毁。 广药集团等其他药企负责共同出资销毁过期药品。

溯源过期药回收

药品既不属于可回收垃圾，也不属于不可回收垃圾，随意丢弃过期药品会污染环境。此外，过期药品还明确被归入“国家危险废物名录”，属于重要环境污染源之一。 亿欧大健康在2017年8月广药和京东集团合作“过期药回收”公益项目时就曾提到，过期药品的“尴尬处境”。

大多数药品过期后容易分解、蒸发，散发有毒气体，造成室内环境污染，严重时还会对人体呼吸道产生危害，因此不能服用。而如果随意丢弃，其间有害物质会造成土壤和水分污染。更可怕的是，一旦过期药落到不法“药贩”手里，还会被“改头换面”再次进入流通市场。

公开资料显示，“家庭过期药品回收机制”广药白云山在全国首创，该机制起源于2003年，广药白云山曾在非典时期回收过期的板蓝根。自此，广药白云山便踏上了过期药品回收的“公益道路”。

自此的15年间， 广药集团每年均投入数千万元，在每年的3月13日和8月13日都会牵头并联合线下药房，举办“过期药回收”活动。至今已经惠及6亿多人次，累计回收过期药品1500多吨，和全国6000余医药零售门店达成合作。

而此次牵头的另一位成员阿里健康，在药品回收方面的动作也不止于今年。2016年8月，阿里健康就曾和广药白云山合作，提供“码上放心”追溯平台为家庭过期药品回收活动提供过期药识别服务。

在国内，除了以广药集团为代表的药企发起类似公益项目，通常还有省市药监局、社区自行发起过期药品回收。

例如，东营市市药监局曾发起“过期药品回收”项目，将当地药店作为定点回收单位，市民送交。过期药品零售价格的30%折价，换取店内折价后同等价格的药品。回收药品交给市食品药品监督局统一销毁。

长沙市也设立社区回收点，社区联手医院做回收过期药活动，免费兑换新鲜的药品。回收后统一进行销毁或联系环保部门处理，但通常普通的销毁方式仍会造成环境的污染。

三问三答深度解剖，过期药回收为什么“扶不上墙”？

从以上案例可以很明显地看出，每一次打响“过期药品回收”的项目，都犹如“单人马拉松”，没有成体系，也没有成气候。这一切看来，似乎都是药企和社区在“自顾自嗨”。过期药品始终没有归属，长此以往，其就成为了“定时炸弹”。

1、这本该由法律法规制约的事情，为何偏偏成了“公益”？

首先从自身说起。 身边的朋友曾表示，自家的过期药品，通常都是当做普通垃圾处理，不清楚是否应该回收、有何处可以回收、如何进行回收，更别提对于过期药品的危害了解程度。只有少数情况在药店购药时，会有售货员提醒，过期的药品可以回到原店回收。 这是公民教育的普及问题 。

通常，在没有合作的情况下，零售药店的上游医药工业企业和药厂，不会对药店进行补贴。 部分药店在回收时还会分发代金券和优惠券作为给市民的奖励。即使为后续获客做了铺垫，该行为带来的长尾消费收益，也并不足以成为药店大力推广的动力。

更为严峻的是，现行的《药品管理法》对药品生产、销售、使用都做了明确规定，但对于过期药品的回收处理，特别是对零散的家庭过期药品回收缺乏明确的法律规定和行之有效的监管机制。 《药品管理法》中没有对公民处理家庭废弃药品的行为做出规范，也没有赋予药店和生产企业回收过期药品的责任。这让“过期药回收”失去了政策靠背，在没有补贴的情况下，药店和社区自然也没有能力去长期扶持。

2、实体药房+物流平台+大型药企的组合寓意何在？

回顾2017年8月，广药和京东启动的“广药白云山过期药回收”公益项目的合作发起方，是由京东大药房、京东公益、京东物流和广药集团协作完成。实体药房+物流平台+大型药企的组合，似乎成为了广药“过期药回收”项目的标准形式。

实体药房承接线下回收任务，物流平台链接市民和药企，大型药企提供焚烧场地。这一切看起来十分符合逻辑，但细细想来，广药集团自身拥有两只上市股：广州药业和白云山，广药自身也有联立物流团队和线下的医药零售门店。严格来看，广药集团并不缺合作伙伴。

联合多方发起该项目的原因，大概可以用“众人拾柴火焰高”来解释，简单来说，就是成本分担。 我们可以从药品生产到回收的整条产业链上来分析。

在消费者购买药品-药品过期-小哥上门回收-运送到焚毁点-统一无害化销毁这一系列流程中，“免费上门”、“免费回收”、“优惠券赠送”是最重要的字眼之一，那么物流和无害化焚毁成本便成为了所有过程里最大的成本来源。

这也可以解释，为何此前社区、大型药企和省市卫计委发起的公益项目，通常也只是持续一周长至半个月。物流和焚烧成本太高，单个企业长年累月承担下来，自然免不了“滴水穿石”。

3、过期药回收对于药企来说，意味着什么？

亿欧大健康从知情人士方面了解到，广药集团做“过期药”回收纯公益驱动。15年以来，每年还要投入数千万元进此公益项目，抛开企业所倡导的社会责任不谈，广药为何如此坚持？

亿欧大健康认为， 一方面，药企在作出公益的同时，是为自身树立品牌形象，跨行业合作也有利于社会多方力量联动；另一方面，通过媒体和其他方式的曝光，也有利于进行市民教育，在潜移默化的影响社会各界人士对过期药的重视。

对比国外的过期药品回收机制，我们也可以参考出一些未来发展方向。在美国，FDA下属有一个DEA机构（药品检测中心），专门负责过期药品的处理，DEA指定机构专门销毁。医院退回给制药企业的整盒、整瓶的过期药品由DEA负责处理，医院和厂商分别承担90％和10％的费用；在德国，药店是处理过期药的主要部门，并统一焚烧；在英国，过期药品需要被放入一个印有专属标志的垃圾袋，如果发现有人乱扔过期药品，将会有诚信度不良的记录。

好在，“全国家庭过期药品回收联盟”的成立，成为了我国过期药踏入“归属”的第一步。 剩下的遗留问题，似乎只有“政策”能给出答案。但若只是个别大型药企继续唱独角戏，过期药回收注定成为“扶不起”的阿斗。

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