埃森哲报告：2017年数字化浪潮下的医疗行业五大趋势

日前，埃森哲发布了《2017年数字化健康技术展望》报告，分析了数字化浪潮下的医疗护理行业的实际落地情况和发展前景，主要围绕着AI、生态系统建设、新型医疗人才挖掘、新的监督法规等五个方面进行解读。雷锋网 (公众号：雷锋网) 对此进行了全文的翻译。

医疗保健是非常有前景的市场，也是需求量极大的市场。数字化所带来的技术改革将会颠覆未来的医疗形态，不同的方面提升效率。比如通过机器人和人类的共同协作，机器人进行伤检分类，减轻临床医生的决工作压力。人工智能也将在通过新的援助服务来增强和人的交互，在学习人的生活习惯，从而更好地指导人健康生活。

趋势一：AI交互才是未来

在医疗行业中，经常存在着信息不对称的问题，看病难的问题也经常困扰着病人，除了医生之外很少能够得到有效的指导，随着技术越来越便利和智能，交互的接口的丰富，将会大大地改善这种情况。

当人工智能拥有正确的规则、算法、和情报系统时，将会更加了解医患过往的病史、过敏史和过去的生活模式，并结合患者的情况，进行个性化的指导。这样就不需要自己苦苦去寻找信息，系统会推荐信息给患者们。

当拥有了丰富的结构化数据和非结构化数据，这些数据可以作为培训集，可以提高决策的精准度，并创建一个持续的学习循环。保险公司也可以使用现金的经济模型和数据科学来预测消费者未来的医疗保健使用情况，并确定满足他们的最佳计划。AI也有可能减轻耗时过程的负担，比如之前的授权和包销。

随着人工智能日趋成熟，AI将成为越来越多临床医生的合作伙伴，帮助医生自动化检测和支持辅助性诊断，从而提高效率。FDA批准使用动脉心脏DL，是使用人工智能成像来辅助临床医生的工作和协助诊断心脏问题。

这个软件提供可编辑的自动化轮廓，在几秒钟提供精准的心室功能，辅助临床医生选择正确的治疗路径。AI会使临床医生的压力变得小一些。现在的接口是对话式的接口，而且语音识别已经接近自然语言的水平了，更加简化了关键交互的捕获。

人工智能就像一个智能的海绵——它吸收的数据越多，它就越聪明。 随着个人健康设备、互联网的健康问题解决方案、DNA测试、基因组测序、电子数据等越来越多的数据，将会使AI越来越精准。有了AI的辅助，临床医生将有更敏锐的能力，会根据病人的整体情况，提供更为前瞻性的治疗方案。

那么问题来了，AI能不能代替临床判断？

AI可以很快地为患者提供相关的信息和答案，医生可以花更多的时间和精力为病人的经验增加价值上。

这也是AI无法替代人类的地方。随着技术在我们的环境中扮演越来越重要的角色，AI和人类的互动越来越多，交互的体验也将会越来越好，患者们将可以更轻松地浏览医生的治疗方案并且能够更广泛地采用数字化体验。

Health Tap，世界经济论坛的技术先峰，是世界上首个提供即时、世界级医疗服务的全球卫生实践组织。通过在电脑和其他移动端的视频、语音、文字聊天的方式，Health Tap连接了174个国家的数亿人。他们从超过107000名顶级医生的网络中获得了最受信任的健康建议。

Health Tap专有的安全卫生操作系统和专有的筛选技术使得医院、保险公司、雇主都能得到正确的医疗建议、保险建议等。2016年，HealthTap推出了DR.A的人工智能医生。DR.A是使用先进的深度学习算法和利用HealthTap的大量医生知识和数据库的临床专业知识，造就而成，可以根据患者的症状，提供个性化的治疗方案，供医生参照。

趋势二：生态系统的力量超越了健康平台

医疗保健企业越来越多地将其核心业务功能与第三方及其平台集成在一起。

传统的医疗保健行业利用第三方平台的关系，建立新的数字生态，开启未来发展的新浪潮。医疗保健行业正在设计未来的医疗价值链、改变组织框架、服务甚至市场本身。

84%的医疗保健人员认为，AI将彻底改变他们获取信息和患者的沟通方式。

81%的医疗保健行政人员表示，通过集中的平台／助理这样的产品来提供服务是非常必要的。

72%的卫生机构已经引入了智能虚拟助手来投入服务。

医疗保健需要很多技术的支持，包括系统支付, 协调、提供护理，也包括管理人们健康、目标的系统。第三方平台提供了连接的基础，使服务提供商和消费者之间能够交换价值。但这样还不够，如今的医疗保健企业也需要一个丰富而强大的数字合作伙伴组合来形成他们未来的商业生态系统。

这些新的生态系统的建立，弥补了技术的局限性。这些生态的建立把医疗保健组织、消费者、和临床医生的能力、专长和服务都勾连起来了。

这些医疗组织在转型之中扮演领导者的角色，他们逐渐意识到他们今天为转型所作的一切包括战略平台的扩充和生态系统的丰富将会决定他们未来成功与否。

打破隔阂，互通互联的生态

这些医疗保健组织开始意识到医疗保健服务应该围绕着病人进行而不是围绕企业来组织。现在的生态还是处在于支离破碎的状态，生态的建设着需要共同发力，满足消费者对产品的期望。过去，医院和医生已经都是各施其职，彼此之间很割裂。现在这些生态的参与者都意识到彼此之间是环环相扣的，没有办法单独运行。

合作可以提高忠诚度和市场份额，此时此刻，医疗成本的压缩空间已经非常少，生态系统合作可以最大程度上提高从入院到急性护理的效率。

新的合作机会正在催生新的合作关系，主要是医疗健康系统和消费科技公司联手合作，供应商和移动供应商合作，创建实用的应用商店；远程医疗初创公司正在与主要的卫生系统合作，建立平台，帮助解决临床和管理方面的问题。

这些医疗保健企业可以通过应用程序编程接口（API)将其核心功能与数字平台集成，使所有人更容易接入更广泛的生态和发挥作用，促进以病人为中心的护理。平台业务是一个即插即用的基础设施，它使服务提供商和消费者在一个连接的生态中互通互联。这个生态系统包括供应商、分销商、客户、政府机构，通过合作参与定制特定的产品，允许外部服务商和使用者相互之间利益互换.

碎片化会导致糟糕的后果，因此，生态的参与者更多地选择协同工作以达到目标需求和取得进步。政府和一些私营企业正在共同努力以便更好地理解各种疾病，最终治疗从免疫性疾病到肥胖症等疾病。当合作一方未能达到服务要求的时候，合作伙伴是可以变更的。

通过汇集资源和信息，公司可以提供个性化的产品定制。比如健康计划可以和提供虚拟护理服务和综合护理服务的医疗公司合作开发模型，并推出市场。

健康计划也会和一些消费平台合作，在移动平台上提供一些简单、便利的服务。有些服务非常贴心，从患者提供的医疗预约当中为他们提供可靠的约车服务。

90%的卫生管理人员认为，采用基于平台的商业模式，并与数字合作伙伴进行生态系统合作是至关重要的。78%的卫生主管认为，竞争优势将取决于选择的合作伙伴和生态系统的力量。66%的医疗卫生组织正在采取措施参与数字生态系统。

The CareMore 健康组织，包括了健康服务和配送的交通服务，其中配送交通服务是和Lyht合作，与提供非紧急医疗运输为医疗保险的投保人和配偶受益人提供服务。根据JAMA发布的数据，使用该项服务的用户不用9分钟时间就可以到达预约的医院或诊所，减少了30%的等待时间，成本也从31美元下降至21美元。

CareMore和Lyht的合作解决了医疗健康领域的一个主要问题：缺乏一致的、价格合理的交通渠道。据估计, 每年有360万美国人因交通问题而错过或延迟接受紧急护理。因为慢性病负担最重的人往往是交通障碍最严重的群体。

Onduo 是一个将多个利益相关者连接起来的平台，包括临床医生、病人、医疗保健专业人员等。平台旨在帮助开发全面的糖尿病解决方案，使糖尿病人能够健康生活。

Sanofi和 Onduo 的合资企业, 通过充分利用赛诺菲的深厚经验和快速的迭代测试和分析, 定位于提供精密护理管理。Onduo是Sanofi 和 Verily的合资企业，Onduo定位于精确的护理管理，依托利用Sanofi的丰富经验和Verily的快速迭代测试和分析。

趋势三：创造未来的医疗保健人才

数字化的浪潮不仅带来生态和交互的改变，还给劳动力市场带来了一定的冲击。现在求职平台和职业规划管理越来越完善，传统的招聘模式已经不受用，人才市场将会趋向越来开放和透明。这种变化也逐渐渗透在医疗行业。

最先发现变化的是医疗健康组织的后方部门，比如技术、财务、研发等企业职能部门，那里的员工队伍管理障碍比较小。在确保监管合规和质量的同时，开放人才平台开始在特定的护理领域发力，勾连人才需求方和求职者。

众筹、劳务平台、虚拟服务平台将会通过共享的方式，改变求职方式以及交付方式。公司现在可以从传统就业之外的渠道获得更多的人才，以便在需要时获得专业技能。 例如，通过在线人才平台，组织可以找到人们支持技术设计和开发，财务，人力资源和行政职能。

在线平台能够更快地匹配技能的供求关系，以分散的方式按需完成工作。 随着技能组合需求的变化，组织有更大的灵活性适应，他们将具有相关性，竞争力，降低劳动力成本，并且没有严格的等级制度，内部工作人员将可以自由地填补整个企业的角色。 供应将与需求相匹配。

但由于医疗工作本身特殊工种的工作性质，需要确保安全性，监督也将会非常严厉。虽然线上作业会提高效率，但问题仍然存在：如何确保临床医生获得认证，有资格并将提供质量?在数字领域，治理和安全措施将如何发挥作用?相信很快，会有适应虚拟护理平台的监管模式。

技术的发展将革新工作方式

虽然临床工作处于迁移到虚拟模型的早期阶段，但临床的方式也将会发生变化。未来的护理将不在局限物理位置。人们也对虚拟健康和护理服务感到极大的兴趣。

用户可以通过智能手机了解相关的医疗专业知识，并在几秒钟之内完成远程医疗咨询的预约。与此同时，卫生健也会加强技术的应用，扩大人才获取的渠道。首先，医疗健康机构会和劳动平台按照专业技能进行人才的筛选，比如寻觅放射科的人才。此外，与此类劳动平台合作不需要经常进行互动。此外，一些医疗机构会利用劳务平台进行一些专业人才的补给，提供护理分诊援助，呼叫中心会向企业劳动力，如数据科学家，设计师和开发人员发出帮助请求。

80%的卫生健康组织的高管认为数字革命正在推动企业经济结构的转型。71%的医疗卫生组织透露他们正在实用劳务平台满足市场需求。71%的健康管理人员认为建立强大的流动人力队伍的组织将赢得人才战争。

American well 利用手机和虚拟技术来支持健康计划，利用医生、消费者、雇主以及整个护理网络消弭障碍。这一强大的技术平台和成熟的经纪引擎有利于患者和临床医生。消费者可以方便和立即接触到一系列经认证的医生进行保健会诊。医生可以自由地决定上班的时间，决定他们看诊的时候。他们可以决定增减看诊的次数获得更多的临床经验、甚至获取更多的资源，比如：临床的指南、同辈的支持、收入。

趋势四：越来越人性化的技术设计

科技应该服务人类，而不适应技术本身。

前沿的科技，数字化技术应该为了更好地服务人类而设定的，医疗卫生组织的领导逐渐意识到, 技术逐渐人力与机器合作之间的差距。技术不仅提高了人类的体验，也扩展了技术解决方案的有效性，这种转化可以带来有有价值的东西。

医疗保健技术将变得更加以人为中心。 当技术被设计为考虑到人类的经验时，它将有益于消费者，临床医生和管理人员。 医疗机构在考虑和回应人类行为时，有机会转变与所有这些利益相关者的关系。 而且，消费者将有更好的机会与技术进行交流，以便他们如何以及何时获得关心。

医疗保健技术变得越来越以人为中心，当技术设计考虑到用户体验时，它将会医患、临床医生、管理者带来好处。这些更加人性化的设计将会更好地改变医患的关系以及相关利益者的关系，而且消费者将一个更好的和技术互动的机会，这些技术会带来更好的护理效果。

医疗保健是另一个行业使用设计思想创建技术支持的服务, 这些服务简单、 直观的、人们可以轻易地感受地技术带来的便利。

从远程医疗发展到更广泛的数字医疗服务，这些技术接口越来越复杂，但也越来越多选择。人们可以选择虚拟咨询或者是亲自面诊，甚至是远程问诊等，甚至这些远程的技术使得消费者在家庭或者临床以外的环境实现健康的目标。从用户过去的行为中学习，量身设计出一套相应的方案，比如，用户要减肥，健康应用程序可以建议食物吃饭或提供锻炼的动机。这些数据可以与医生分享，跟踪健康变化。医生可根据变化达到减肥的目标。

健康护理未来可以照顾到每个用户的隐私，包括一些可以公开的需求和一些不方便公开的隐私，只有以用户为中心才会想得如此之周到贴心。智能技术在每一次的交互当中都在观察用户和学习用户。通过观察，系统会越来越了解用户真正需求的是什么。对消费者而言，系统使得自我保健变得更容易。数字治疗是一个好例子。 它了解一个人的独特状况或疾病并且可以根据行为经济学原理来定制交互，以提供推拿服用药物，安排随访或修改饮食。

不过目前看来，一些临床技术的应用可用性不强，打击了一些医生的信心。但未来是让人兴奋的。技术越来越考虑到以用户为中心，适应人类的行为习惯，这些也会提升临床的经验。这是一个巨大的转变，从现在的范式，临床医生不得不学习技术和适应它。 现在，技术开发以提高可用性，隐私性、提高临床经验为主。

增加和人的交互，回应用户的需求，医疗护理的企业就有机会与客户，临床医生和管理人员建立更加丰富，更灵敏的系统，将人机关系转化为真正的伙伴关系，改善每个人的健康系统。

一家医学策略性地应用技术为患者提供最佳的初级保健经验。 除了在旧金山到华盛顿特区，还有超过50个高端护理设施进行护理访问和内部实验室测试，该公司的移动应用程序可以预订当天约会并接受虚拟护理。 他们甚至添加了数字皮肤科服务。 消费者可以通过手机访问疫苗记录，更新处方，治疗皮肤问题，过敏和流感等方面做一切。

通过APP提供点播服务，在为客户提供服务的同时，还降低了人工成本，每一项治疗项目，每一名医生搭档1.5名全职行政人员，与医疗组织管理协会（MGMA），每名医生搭档配合4.5名行政人员相比，真是降低不少人力成本。

81％的健康管理人员同意组织需要了解人们目标，利用技术进行相应的辅导；82％的卫生行政人员认为，行业领导者将是真正发挥和了解人类行为动机的组织。90%的卫生管理人员报告说，消费者想要的和需求之间的差距。

趋势五：重新定义医疗健康护理规则

医疗保健企业不仅仅是创造新产品和服务; 他们正在塑造新的数字产业。

从技术标准, 到伦理规范, 到政府授权, 在生态系统驱动的数字经济中, 有一点是明确的: 仍然需要界定广泛的规则, 特别是在高度管制的行业。为了推进数字化的进程, 医疗保健企业必须担当起领导角色, 帮助制定新的规则。

得益于云、人工智能、区块链等新兴技术的出现和发展，也促使医疗事业的数字化紧张的发展。临床医生和很多的医患都会随着技术更新而出现新的治疗方案，但很多的监管框架并没有相应的发展。

不仅监管上需要更新，关于医患的数据保护问题也需要得到，不仅存贮的地方需要保护，在数据传输的过程中也需要保护，参与生态建设的公司必须要发挥作用，确保技术的安全，保证敏感数据受到保护，

信任也是保持生态系统发展的关键。为了建立和维护信任, 医疗保健组织必须工作状态要求患者在实际的临床环境中进行虚拟访问, 不局限在任何的物理场景, 从而最大限度地减少地理位置的影响。其他行业也认识到, 在数字时代需要重塑规则。随着技术变革的发生, 各行各业都将需要制定新的规章制度, 医疗行业更需要在安全、隐私和信任之间取得正确的平衡。

雷锋网结语：优质医疗资源稀缺，人口老龄化加剧，人们对于健康的重视程度也日益提高。数字化社会将是一个不可逆的趋势，医疗是其中的重要一环，利用数字化技术，建立生态，更好地跟进患者的情况。与此同时，也要注重对患者的隐私的保护，方能更好地推进技术落地生根。

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