远毅资本合伙人杨瑞荣：数字化对于传统医疗的重构必将发生

12月4日，在逆势生长-NFS2020年度CEO峰会暨猎云网创投颁奖盛典之“智慧+医疗健康”专场上，远毅资本合伙人杨瑞荣发表了《“触达、效率、支付”——数字化医疗未来十年的新趋势与新机会》主题演讲，他表示，在疫情的催化、移动互联网基础设施建设的完善以及医保改革和医疗体制改革推进的背景下，数字化正在重构传统的医疗领域。

杨瑞荣提到，在数字化医疗的大环境下，真正能够重构中国医疗基础设施建设的三大触点是触达、效率、支付。

针对如何提高触达效率，杨瑞荣表示要以患者为中心，打通整个产业链，把产业链缩短，从供给方的驱动变成消费者和病人的驱动，把整个国家、社保、商保、器械公司、药厂、慈善机构全部聚集在一起，以最快的速度抓到患者。

谈到医疗商业保险存在的理会，杨瑞荣认为，真正的医疗保险要思考如何提供更好的服务，包括全病程的管理、前期的管理、慢病的筛查。把保险公司的前端数据和后端的服务做好，寻找保险里面存在的巨大机会。

NFS2020年度CEO峰会暨猎云网创投颁奖盛典于12月2日-4日在北京柏悦酒店召开，由猎云网主办，锐视角、猎云资本、猎云财经、企业管家协办。本届峰会以“逆势生长”为主题，开设了主论坛和九大专场，覆盖母基金、新基建、电商、医疗、供应链等领域，近两百名行业专家、投资人和创业者们深入探讨各产业经营之道，以及行业变革中酝酿的创业与投资机遇。

“智慧+医疗健康”和我们想要说的数字医疗未来十年的机会息息相通，只有数字赋能才能智慧。今天中国量子计算机的速度已经比全世界先进的技术要快了无数倍，过去6亿年的计算，现在200秒就能实现了。与这个相比，特斯拉取得的成就，也是过去不敢想的事情，现在成为可能。在十年以前当特斯拉开始的时候，谁多想不到它现在会是宝马十倍的市值。

我们在这里看见了很多以前不敢想的事情，我当年在休士顿工作过一段时间，他们非常自豪，他们有全世界市值最大的前五家都在休士顿，世界能源之都，所有的能源公司包括美国、中国、欧洲的公司在休士顿都有它的总部或办事处，是全世界最有钱的。OTC（石油技术大会），是全世界最高调的会议，能够把酒店一百块钱炒到3000美元一晚上。但是这些公司已经不在榜单上了，取代它们的是传统意义上的数字化公司，而且这个趋势还要再继续下去。

我们以前不能想到的事情现在变成现实，我们站在今天的位置思考智慧医疗、数字医疗未来十年的状况。我们先看看在传统领域发生了什么。2003年同样有疫情，催生了电子商务和移动支付，淘宝和京东线上的渗透率从2%到现在超过80%，移动支付渗透率从10%，到80%，发生翻天覆地的变化。过去，中国传统的信用卡相对落后于世界，今天中国在移动支付、在电子商务、O2O领域已经是全世界最领先的。这依赖于中国在移动互联网的技术迅速发展，以及基础设施里有一个弯道超车的机会。

数字化重构传统医疗的元年

今天的医疗健康也面临着同样的机会。中国在移动互联网高度发达及相关基础设施不到位的基础之上。平安好医生一个月新增用户9倍，数字化医疗用户达到6.2亿人群。某一跨国药企一季度通过线上办了3.1万次网络会议，拜访了90万医疗从业者，每个医药代表拜访一个科室科30个人左右，只是把线下搬到了线上。

美国资本市场数字化医疗融资额度过去十年增长了十倍，美国今年重要的IPO里面有十几个都是数字化医疗的，数字化医疗新的商业模式在美国已经给我们打开了先例。京东健康即将上市，约2000亿市值，阿里已经是3000亿市值。从公司开始做电子商务到盈利，应该是比传统的电子商务公司往上增长的速度更加快。

我们预料到数字化在重构传统的医疗元年，因为有疫情的催化剂，因为有各种移动互联网的基础设施建设，因为有中国改革，尤其是医保改革和医疗体制改革的各种机会，以及过往医疗基础设施不到位的背景。

问题出在哪儿？在传统已经看到了数字化对传统商业的颠覆，我们必将看到数字化在新一波医疗创新机会里面的颠覆，因为有改革，因为有技术，这个技术包括测序、NGS等

我们2012年投华大的时候觉得还离我们很远，但是今天每个人都享受过测序的服务。社交网络、合成生物学，所有的技术都会把医疗整体的解决方案重构。有DRG、老龄化、消费升级，在消费领域里头发生过数字化对消费的重构，必将在医疗里面再发生，而且速度会更快，因为中国从消费升级到了今天对于医疗需求的增速比我们对传统消费的增速更快，我们非常期待着一个新的视角来去看。

怎么去看医疗健康？在座很多投资人，有的是投药的，有的是投器械的，有的是投服务的，有的是投数据的，有的是投保险支付，但是在数字化的情况下，边界变得越来越融合，变得越来越窄，变得越来越跨界。

精准诊疗的公司可能是器械公司，诊断公司，也可能是药的公司。我们可能是一个服务，也有可能是保险，也有可能提供器械和诊疗，如果按传统的方式再去看医疗的话，可能已经落伍了。

三大关键因素：触达、效率、支付

我们认为在数字化医疗这个大的条件下，真正能够重构我们刚才讲到中国医疗基础设施建设的三大触点。

刚才讲到原来要派医药代表去医院拜访，病人只有到医院里面才能形成触达，但是在这里因为大量采购的药价下降，因为新的技术到病人手上发生了翻天覆地的变化。中国有99%的人群都被社保覆盖，但是它的程度是很低的，怎么样减少国家的负担，怎么样减少个人的负担？这里有很多创新的东西可以做。如果你有更好的触达，又能够促进更好的支付，你有更高的效率，支付的效率也能提升，这三者之间其实是彻底改变新的基础设施建设的大闭环。你把三者做好了，我们可以解决整个医疗的问题。

第一点是效率。具体来讲什么叫做效率？中国存在非常多的不均衡的地方，这是我们讲的医疗基础设施建设不足的地方，中国新发肿瘤病人每年有400万，而中国只有1万个真正的病理医生，怎么提高效率？我们皮肤科的门诊病例每年1亿2400万，而中国的皮肤科只有28900人，全世界的数据有42%的东西在医疗领域是被浪费的，在诊疗过程当中，可能医生的水平不够或者病人没有触达的机会，这里的技术能够让效率得到很高的提升。

今天的医疗供给不足，不均衡，服务的场景都在医院里面，所有的诊疗都是通用化的，依赖医生的经验做的，将来优质的医疗服务都变成怎么样加强基层医疗，加强居家养老和社区医疗，怎么样通过智能化、个性化的治疗，都依赖于刚才提到的各种早诊早筛的技术，人工智能、3D打印带来的整体效率的提升，整个过程当中都有待于效率的提升。

第二点是数字化的精准触达。原来一个药到病人手里从药厂出来就不管了，交给省代理到市代理、到县代理，价值链非常长，而且没有效。原来的药价有足够的空间让各个环节获得，最近的耗材使大量采购变成了一个话题，原来耗材企业还心存侥幸，说我们配套的很多，国家可能拿我们没办法。支架已经开始了，从13000到700块钱，PD1的药，中国这么多原创的药，原来有十年周期可以赚钱，现在集采到一两年之内价格迅速下降，整个诊疗周期的费用立刻从十七万打到三万六。

三万六能够支撑多长时间？如果你没有有效触达病人的手段，你的药就没有生命力，哪怕再创新，何况很多创新并不是真正的创新。

我们要做到什么？以患者为中心，打通整个的产业链，把产业链缩短，从供给方的驱动变成消费者和病人的驱动，把整个国家、社保、商保、器械公司、药厂、慈善机构全部滚到一块，以最快的速度抓到患者，这才是无论是药企还是服务企业的将来，提高你的触达效率。

第三点是合理支付，我们能看见中国最大的特点就是个人支付的比例是全世界最高的，占40%，社保占60%。社保的结余率，从原来的18%迅速降到不到4%，到2030年中国在65岁以上的人口享受社保的人群将达到3.5亿，没有那么多的年轻人继续支持这样的社保系统，所以有带量采购，压价把国家支出的比例压缩，这里必须用商业保险的方式做。

但是商业保险怎么做？现在绝大部分的商业保险公司其实并不知道，而且没有这个基础设施建设来让商业化的保险公司真正做好，因为它缺一个技术、数据和服务的铁三角，里面最核心是它的技术，包括怎么样处理大数据，怎么样反欺诈，物联网都是它获得数据的最底层的技术。

真正在美国或者发达国家的医疗保险是靠抓到更好的数字，有跟疾病相关或者病种相关的特殊的数字，你才能针对性的为这个疾病定制险种，医疗险、补充险，现在的险并不是商业化的服务险，还是套用了以前寿险赔付的概念，出险了给你钱了事了。

医疗是怎么把我的病治好，你可能给我十块钱能把病治好，或者给我100万也治不好，真正的医疗保险是怎么提供更好的服务，包括全病程的管理，前期的管理，慢病的筛查，怎么把保险公司的前端数据和后端的服务做好，这是我们在保险里面存在巨大的机会。

我们在过去四五年最早开始提出数字化医疗的概念，做了很多尝试。比如我们提升效率方向，投资了数坤科技，用AI帮医生看心脏的影像，帮前端的医生做手术的方案，熟悉的医生花一个半小时做方案，我们一分钟帮他解决，这样人家才愿意付费。

迅实科技做3D打印，一个牙模原来一个月，用3D打印的技术几分钟打出来，极大压缩了产业成本，真正提高效率，能给整个医疗带来好处。

触达，是指建立以患者为中心的服务体系，我们投资的 明医众禾帮助药厂和器械公司触达基层市场，通过 十几万村医触达1.5到2亿的人群。贝登做基层医院的医疗器械和耗材的流通体系，原来的大型器械厂商卖一台设备几千万或者上亿，所有的销售和能力都覆盖在三甲医院，随着国家政策的推进和人们生活水平的提高，在底层医院对于检测设备和医疗的需求越来越高。三甲医院追求高质量、高精尖，最贵的，体现学术水平的。基层需要快、简单、能用，这是需求不一样。

支付体系里面，我们开不了保险公司，在中国保险公司还是相对来讲门槛比较高，牌照性的行业。它们做不好，我们帮它赋能，我们帮它怎么样抓住数据，帮它提供服务体系，我们投的镁信健康，在前端抓住癌症病人的数据，后端药品触达，短短两年时间做到20几亿的规模，变成中国药品福利管理保险行业的龙头冠军，因为有带量采购给药企带来的压力，我们平台通过创新支付保险的方式来帮助药企触达患者。

2020年是数字化医疗的元年，希望能有机会跟大家进一步探讨数字化医疗的投资机会，谢谢大家！