Iora Health：让基层医疗保健服务变得与众不同，获2800万美元投资

基层医疗保健服务中似乎总是有一些不成文的潜规则：病人来到诊所后要向在接待员处登记，然后需要坐下来等待医生或者护士。护理人员会询问病人很多问题，收集很多相关数据，有时候还会要求他们完成一些检查。这之后，护理人员会给病人一些建议，然后告诉病人要在半年之后再来复诊一次。

Iora Health 建议我们用一种不同的方式来进行基层医疗保健服务。

拉什卡·费尔南多菲尔（Rushika Fernandopulle）是一名医学博士，他和克里斯托夫·麦考恩（Christopher McKown）在2011年一起创建了Iora Health公司。该公司的市场公关部总监凯瑟琳·哈利（Kathleen Haley）表示，他们希望改变人们去初级诊所看病的方式。费尔南多菲尔已经在基层医疗保健护理服务行业工作了十几年，他并不喜欢现有的这个医疗系统。费尔南多菲尔意识到医生们擅长一些事情，却在其他方面表现糟糕。这位医学博士希望能够从三个方面对基层医疗保健护理系统进行改造。

哈利这样描述Iora Health的任务：“我们需要改变我们获得收入的模式，然后找到一种技术，从而创建一个不用围绕账单和收费而存在的治疗模式。最后我们要建立一个护理团队。”

新的支付模式

目前，Iora Health公司的诊所遍布全美。这些诊所采用的不是传统的按服务收费模式，而是要求每个病人每个月缴纳一定的健康计划费用。这种模式使得该公司能够畅通无阻的拿到病人的授权需求并完成收费。如此一来，公司可以节省行政成本，并给予护理团队大量权利，让他们可以根据病人病情需要自由安排工作。这种模式保证了病人的健康和满意度。

有效的技术

哈利表示，Iora Health的服务模式能够很好地利用电子病历系统，掌握病人的全部数据。她说：“我们能够帮助很多病人解决一些很具体的健康问题。通过数据系统，我们能知道有多少病人没有认真管理自己的糖尿病。这样一来，我们就可以对病人进行分类。之后，我们会联系这些病人，保证他们管理好自己的特定疾病，改善健康情况。”

创新性的护理团队

Iora Health的另一个创新是他们让病人在护理服务团队中扮演了一个积极的角色，而他们这样做的目的是“在护理服务中重塑人性化”。除了雇佣医生、护士和行为健康专家之外，该公司旗下还有很多健康教练。这些人的背景各不相同，但他们能与自己的病人建立良好的人际关系。

哈利说：“一般来说，如果你超重或者糖尿病，那么你去看医生时他会要求你减肥并增加运动，然后六个月后回来复诊以检查你的执行情况。这种传统的模式效果不佳，而健康教练恰恰能改变局面，帮助你完成任务。他们是护理系统中非常重要的组成部分。”

愿景

Iora Health希望改造后的基层医疗保健服务是这样的：当病人来到诊所后，业务助理会上前迎接并端上一杯咖啡或者水。接着，健康教练会替代医生和护士的角色。他们要在诊室里接待病人，并对他们完成诊断。据哈里透露，健康教练希望能打破“坚冰”，帮助病人缓和他们与医疗服务提供者之间的尴尬。哪里感到疼痛？冬天过得如何？最近看了什么好看的电影？家里生活如何？健康教练会一系列这样的问题，给病人营造一个舒适的环境和感觉。与此同时，健康教练还能从问题的答案中收集一些关于病人身体和精神方面有用的信息。病人甚至可以因为想与健康教练见面聊天而专门前来诊所。

哈利说：“这种模式节省了时间，因为医生不再需要参与到全部的提问和数据收集环节。我们为医生和患者之间提供更多的互动时间。如果病人压力很大或者沮丧抑郁，最初我们就会安排行为健康专家参与到诊断中。”

迈克·朱迪（Mike Jeudy）是波士顿地区Iora Primary Care的一名健康教练。他此前在本地的基督教青年会工作了数年，颇有威望。在基督教青年会工作期间，朱迪的开创性项目旨在帮助顾客建立有利于健康的计划。后来，一名研究生向他介绍了Dartmouth Health Connect和 Iora Health诊所。这名学生帮助他与 Iora Health的项目经理取得了联系，两周后他就成为了 Iora Health公司的雇员。

朱迪说：“我们每天工作的第一件事就是召开护理团队协调会。一个完整的护理团队包含了业务助理、行为健康专家、医生、护士和健康教练。”朱迪介绍，协调会期间护理团队会讨论今天要前来看病的病人情况，并讨论那些在关注名单上病人的病情。

展望未来

Iora Health公司计划在一年内完成扩张，实现公司规模翻倍的目标。哈利表示，他们一直在寻找一些可以帮助自己成长，并将自己护理模式推广到新市场中的组织。同时，他们最近与Hartford Healthcare（康涅狄格州医疗系统中最大的公司，医疗护理改革领域领导者）和Humana两家公司达成合作，意图在两个处于成长期的市场中发布四个新的服务。

除了扩张计划外，Iora Health还一直关注改善病人的护理质量和接触护理工作的途径。朱迪说：“我们系统的美好之处就在于我们既拥有传统基层医疗保健护理的模式，又具备灵活性。这样一来，我们创造性更强，能在病人来访时更好地为他们实现健康目标提供帮助。”

近日，Iora Health获得了2800万美元的投资，表明市场越来越开始关注基础医疗的新兴模式。随着美国平价法案推动远程医疗的发展，由于再次就诊率有严格考核标准，很多诊所不得不使用各类工具去预防和控制病人的病情发展。在偏远的地区和医疗资源分布较为薄弱的地区，远程医疗的模式也开始得到广泛的应用。