盘活名医专家的空闲时间,「名医主刀」如何打造医疗领域的Uber?

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【本文来自钛媒体特色栏目“我造快公司”,被报道项目由“我造社区”推荐】

魏则西事件持续发酵,莆田系被深挖......本质上反映出中国医疗的乱象,但其实传统医疗体制下,挂号难、看病难等医疗资源紧张的弊端日益凸显被群众所诟病,如今这一行业被创业者盯上,「名医主刀」就从做手术这一分级诊疗开始了,试图连接患者与医生,尝试做国内第一家手术预约平台。

所谓分级诊疗制度,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。目前分级诊疗目前有两种方式:

一是按照医院等级分级,如我国推行的把最重要的病人安排到最优资源的医院的这种政策;

另一种是国外比较流行的按病种分级,如专门的肿瘤平台、脑科平台等。名医主刀综合两种分级方式,但是创新了国外的病种分级,将大病医疗中需要做手术的病例资源分拆出来,放到二甲医院。

「名医主刀」的平台机制很简单,首先需要做手术的患者在名医主刀上注册后填写资料,下一步「名医主刀」结合患者的需求推荐专家,通过匹配专家的专业领域和时间,进行初步沟通,达成一致意见以后,平台帮助联络空置床位和手术台进行手术,患者直接缴费给医院,由患者承担专家的交通住宿等费用。

「名医主刀」首先想要解决的是传统医疗机制所带来的资源紧张问题。众所周知,在三甲医院,尤其是大城市的著名医院,要等到一个床位做手术至少需要3个月时间。

而如今通过「名医主刀」平台,一个手术从咨询到预约只需要2-7天。数据显示,自2014年上线,「名医主刀」已经汇集2万余名三甲医院副主任级别及以上的医生,促成了近万台手术。

在获得患者途径上,「名医主刀」除了自营微信、网站、客户端,还通过滴滴出行、百度医生、就医160等合作的方式获得患者资源。但是平台最大的优势除了服务于患者,主要是通过医生与手术台资源盘活整个分级诊疗的链条。平台通过做医生的经纪人的方式调动资源:

  • 一方面,整合顶尖的医生资源,为其打造“名医工作室”;
  • 另一方面整合二、三甲医院和高端民营医院的空闲床位资源,为医生异地行医提供场所;
  • 考虑到部分顶级专家时间很紧,平台签约了“专家团队”:由领军专家牵头,挑选 3-4 个副主任和主任级别的医生合作,另外还有1名医生助理,担起跟平台沟通对接的工作,协助专家集中精力专注在患者手术上;当顶级专家没法抽出时间负责手术时,就可以推荐专家团里的其他医生来为患者服务。

除此之外,名医主刀还同新加坡、美国、日本的知名医院建立了合作,用户可以通过平台进行远程会诊、转诊。 

如何获取医生、手术台资源?

在医生的获取上,初期主要靠“扫科室”为主,创始人苏舒告诉钛媒体,因为「名医主刀」平台目前以手术为主,对医生有一定的要求,所以在拜访医生时,「名医主刀」的策略是,只找主任医师级别及以上的医生。

由于苏舒生于名医世家,所以在初期自己迅速拿到「名医主刀」上的前50个名医,而余下的都是在业界著名的“名医琅琊榜”上物色。

然而这些医生一旦被物色到,部分医生就会成为「名医主刀」平台上的独家资源,因为这些医生只能在名医主刀上接手术,目前“名医琅琊榜”上的百强医生都已经被名医主刀买断独家。

获取医生的另一种途径是是医生与患者的推荐,据了解在「名医主刀」平台上,通过患者主动推荐的医生占了10%。随着很多医生主动到平台注册,「名医主刀」会通过线下联络,审核医生的资质并确定医生的专业领域。

据了解,「名医主刀」的手术台资源主要集中在北上广成辐射区的二甲医院,而在手术台资源的获取上,最有效最直接的方式是合作。

比如,在多次与和睦家医院的医生建立联系以后,吸引了和睦家的股东复星医药的注意,复星医药董事长陈启宇就约见了苏舒,随后在名医主刀的A轮和B轮中,复星医药都参与了投资,(具体见钛媒体报道:真格、复星为何频频光顾名医主刀)复星医药在医生与手术台资源上,都给予名医主刀巨大帮助。苏舒说,

我们去年已经在364家医院完成了手术,目前在北京、上海、杭州、南京等这几个我们已经布点的城市,每天基本都有1000张床位可供我们使用。

这种合作方式对于二甲医院也是有利而无一害。比如,从本院医生来说,手术学习曲线较长,一个实习医生到操刀医生,要经历很长时间的“打下手”阶段,每次的专家手术观摩都是一次学习,二甲医院的医生能跟着名医学习是十分珍贵的机会。从医院声誉来说也有很大影响,医院能接收更多的病例,能接收更复杂的手术,能提高小医院在当地的名气。

另一方面,平台也能促成北上广成等地的优质医院与地方医疗机构的合作,引导省级医疗机构与地市县医疗机构对接,促进优质医疗资源下沉。

解决医生“飞刀”困境

事实上,在「名医主刀」出现之前,各医院之间资源交换模式就已经存在,医生赴异地手术也很正常,在业内,这种“异地会诊”称为“飞刀”。“飞刀”又分两种:有医疗机构知晓的和私下两种情况,其中涉及的利益关系和医疗责任问题十分复杂,处境尴尬,也曾一度被遏制。

「名医主刀」以患者的手术需求作为切入口,将“飞刀”透明化。让全国的名医专家利用业余时间,比如周六、周日为急需手术的患者服务,本质上将多点执业的平台化,手术费直接交给医院,医生的出诊费是由医院、医生、患者共同决定,平台抽取10%的费用,更加透明。

郑州大学第一附属医院甲状腺外科医师刘洋告诉钛媒体,现在一个医生想在闲暇时间挣点外快,至少有十几个平台可以入驻。

“平时我也在春雨医生上处理一些患者咨询,也参与电话问诊等,医院不会干预我们,”刘洋说,“但是总体来说,名医名医主刀有几个比较明显的优势,在名医上注册的都是副高以上的医生,我个人觉得更高端一点,而且平时我们做手术,名医是有保险的,手术中有问题有保险公司承担一定责任,我们也比较安心。”医生多点执医的事故隐患也消除了”。

多方面入手控制移动医疗风险

谈及为何选择以风险较高的 “手术” 作为切入点?苏舒告诉钛媒体,他在美国就做过调研,2014年全国手术4000多万台,2015年为5000万台,现在缺口更大,但是全国80%的医疗资源集中在大城市,这其中30%集中在大医院,二八原则在医疗领域显得尤为突出。

大病患者基本都是“认庙不忍和尚”,一直以来,他们找医生都是先看医院名气,再找该医院的医师,很多医院排病床就要等好几个月,再安排手术台更是难上加难。北上广成有名气的三甲医院都是常年爆满,但是很多周边的二甲医院病床和手术室空置率却很高。

而在面对医者和患者都颇为关注的医疗风险问题上,名医主刀从报销、明责、保险三方面来解决。

第一,为了保证手术的顺利完成,可以帮助患者申请术前报销

根据现有的医疗保险制度,是参保人员治疗以后拿着定点医院就诊的门诊医疗单据去报销,患者无法支付报销前的费用阻碍了患者及时就医。名医主刀通过与优医贷、银联合作,打造一项异地医保授信垫付的医疗保险,就是患者可以提前获得保险公司的手术费垫付,手术费用就是去除医保部分、保险赔付的部分,患者的压力大大减小。

第二,明确分工和职责

平台同医生、医院、患者签订三方协议,平台只做信息发布、专家时间预约,床位信息对接,不参与治疗过程的操作,出现事故由落地医院承担。

第三,购买保险减轻多方压力

比如给平台促成的手术购买保险、帮专家购买意外险,分担手术中可能存在的各种问题造成的损失,苏舒还在同中国人寿、中国平安谈合作,计划专门建立一个“飞刀”险种,彻底解放四处奔波的医生们。

对于「名医主刀」平台今后的发展,苏舒也有着自己的逻辑,主要分为三个阶段:

第一阶段要做轻,做好资源的优化配置平台,在平台建立起联系后,剩余流程均放在线下,盈利主要是抽成,患者向医生、就诊医院支付手术、住院费用,名医主刀从中收取10%的佣金。

以后可能还会涉及到流水分成和商务广告,我们是一个不烧钱的平台,目前平台现金流一直很稳定,A轮融资的70%还没有用完。

第二阶段做产业链,打通手术术前、术中、术后三个流程,这个链条上,每一个阶段都可以作为盈利点,如术前主要的第三方检测,分流诊断;术中手术台器械的使用等;术后恢复的用药等。

第三阶段要做重,搭建线下手术室。不仅以手术台建造一个院中院,目前名医主刀已经与美国肿瘤中心凯瑟琳医疗机构建立联系,今年下半年会在中国复制一个分院。名医主刀打算用这种特色病例,吸引更多的专家,建立一流的以手术为主要业务的医院。(本文首发钛媒体

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