5G驱动下的智慧医疗，如何助力医疗一线

医改政策浪潮下，医疗机构乃至健康产业正在发生革命性的变化。

一方面医疗技术的迭代、医疗服务的升级让中国医院面貌实现了整体升级和改造；另一方面，医院集团化发展势头正盛，但如何管理和盘活这些联盟医院，做实分级诊疗，也让领头医院犯愁。

在痛点的推动下，医疗行业成为了5G、大数据等前沿技术最早落地的产业之一。大量的企业和服务机构都在积极围绕医疗产业生态的变化做出布局。服务商们纷纷借助5G等技术红利围绕医院端痛点做出创新，完成智慧医疗布局，最终为智慧医疗产业赋能。

同时，新年伊始，席卷全国的新冠病毒肺炎给公共卫生体系带来极大挑战，随着疫情逐步得到控制，积蓄已久的智慧医疗正积极发挥作用。从雷神山、火神山医院的建设，到远程会诊等应用，在5G技术加持下，互联互通的信息化解决方案落地一线，助力抗疫。相信这场生死大考之后，将引发行业关于“建设未来医院”的深层思考，激发智慧医疗基础设施和医院信息化的更快发展，从而惠及患者、各级医疗机构和健康产业。

高效诊断，助力一线，赋能未来医疗的“中枢大脑”

近期，在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准，这提示湖北地区新型冠状病毒诊断不再依赖核酸检测结果。

雷神山医院已经投入使用的飞利浦CT设备（图片来源：人民日报）

作为武汉雷神山医院安装的第一台影像诊断设备，飞利浦基金会捐赠的64排128层Incisive极光CT，尤其适合大流通量检查和隔室操作，无需医护人员直接接触病患就能快速确诊病情。同时，这台CT还搭载飞利浦ISP星云影像后处理工作站，能融合不同品牌设备的图像，通过肺部影像重建，快速给出精准诊断结果，不仅能辨别感染病患，还能对感染程度给出提示。

ISP星云影像后处理工作站可通过网络连接院内或不同院区之间所有的 CT 影像设备，放射科医生不用在扫描间，而是在阅片室就可以对患者的 CT 影像集中进行分析与诊断报告，减少与病患的接触。

在2020年1月4日召开的腾飞中国智慧医疗峰会上，四川大学华西医院放射科副主任吕粟教授分享了ISP在该医院的应用案例。2019年华西医院仅放射科50多个医生就接诊了144.4万患者。虽然接诊量很大，但是还需要保证并提高医疗质量，帮助临床医生的治疗越来越精细。比如医生做疾病诊断决策时需要更多的信息，而平常收集的有用信息并不多，导致医生也无法从整体上判断该方案对病人是否有用。

华西医院智能化临床双创实验中心（受访对象供图）

吕粟表示，华西医院智能化临床双创实验中心在2019年正式引进飞利浦ISP星云影像后处理工作站，利用最新的智慧医疗技术，辅助医学影像的教学科研及临床诊疗。不仅在信息收集和培训临床医生方面比以往更有效率，而且，平台提供的结构化报告使影像云数据中心的数据存储得以用于研发。

与此同时，在飞利浦算法科学家的配合下，利用华西医院平台上的影像大数据，华西医院放射科还希望在未来成立一个影像云平台，通过云端连接更多的医院，让头部医院真正成为一个类似“医疗中枢大脑”的角色。

智慧重症，保障危重患者得到更及时有效的救治

在这次新冠疫情最集中的湖北省，ICU重症监护病房接诊量达到了峰值，也成为全国抗疫力量积极支援的重点。

不仅在抗疫特殊时期，即便在平时，“不能回家过年”也是各级医院重症ICU科室医生的工作常态。医务人员们每天都要面临诸多挑战，因此改善和解决这些难题，以更加智能的方式帮助ICU医务人员对危重症患者提供及时高效的病情干预和救治，成为重中之重。

首先，由于床旁设备和患者信息集成度低，数据无法做到精准的自动采集和高效的实时传输，医护人员需要花费大量的时间和精力进行收集和记录，医生往往不能在第一时间发现异常情况，进行干预，甚至可能造成错失最佳的救治时机。

其次，繁杂的化验、检查结果产生的海量医疗数据在医院的各个信息系统中呈现分散和临床逻辑关联性差的问题，需要医疗人员在不同界面搜寻、整理诊疗依据，加之差异化的诊疗理念，即便是身经百战的医生也无法快速判断，并给出最佳解决方案。

最后，医院当下的信息系统无法实现持续性地优化，难以满足临床诊疗指南、质控及临床科研不断发展的需求。

为应对上述挑战，飞利浦医疗科技经过30年的精耕细作，深度挖掘临床需求，打造了ICCA智慧重症信息系统，内含10余种重症医学相关的临床辅助决策引擎，多维、实时智能追踪患者病情变化，辅助过程分析及临床决策。

该系统拥有强大的数据集成功能及临床术语重构的关系型数据架构，可以帮助临床收集来自不同设备及信息系统中的各种临床数据，并将按照临床术语进行分类、整理、映射，还原“患者病情演进”，不仅节省了医护人员手写记录的时间，准确地将海量数据归总，为医护人员的精准决策提供可靠依据，更好地提高重症监护室的诊疗效率，同时也帮助他们更及时有效的对危重症及重症患者进行治疗干预与监护，为每个患者提供同质化的诊疗体验，提升患者救治效果。

ICCA智慧重症信息系统为中国重症医学领域保障危重患者安全、提高救治效率以及不断提升医患救治体验，提供了一套真正符合中国患者特点和临床实际需求的、可复制的临床解决方案。

5G驱动创新应用，助力基层医疗升级

一直以来，基层县域医疗机构的升级迫在眉睫，今年疫情所带来的挑战，更加剧了这一需求。随着5G技术的到来，基层县域医疗机构迎来了新的希望。其中，5G深度应用与飞利浦最新的便携式超声 Lumify 的结合,帮助实现了优质医疗资源的下沉，打通智慧医疗的最后一公里。

在上海市崇明区这片面积1267平方公里的土地上，只有一家三级医院、两家二级医院、两家专科医院、18家社区卫生服务中心和三家小规模以门诊医疗为主的民营医院。

“区域里的18家社区医疗服务中心，是群众首诊的第一站，如果能在社区医院把问题解决了，分级诊疗的目的就达到了。”上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院的超声科主任刘岚介绍说。像飞利浦 Lumify 智能便携式超声这样一款用于临床的“掌上”超声设备，不但轻便小巧，而且可以生成清晰可靠的图像,正好可以满足基层卫生机构的需求。

借助5G平台，新华-崇明区域医疗联合体创建了5G-超声诊断培训中心构建了社区定点会诊、移动超声会诊、专家移动会诊三大模块的会诊体系，全时空即时解决社区卫生服务中心发生疑难杂症时、区域内发生突发事件时、或急诊急救时的会诊工作，能更好地发挥新华医院崇明分院作为区域医疗中心的引领辐射作用。

5G超声诊断培训中心内，刘岚正在远程指导城桥社区卫生服务中心的医生进行甲状腺超声检查

未来，崇明5G全覆盖、社区会诊网络全部接通后，飞利浦便携式超声 Lumify 也可能延伸到家庭病房。在新华医院崇明分院的5G超声诊断培训中心，专家就可以远程指导各社区卫生服务中心或家庭病房的医务人员的操作，进行疑难病例的远程会诊，节省了以往患者往返大医院检查、拿报告、看病的奔波时间。

医护人员使用飞利浦 Lumify 便携超声进行检查

飞利浦Lumify 便携超声不但参与构建了移动超声远程会诊模块，目前还被用于教学培训，用于社区卫生服务中心超声医生的培养和规范化操作的体模训练中。中心的教学和规范化培训在未来还将通过网络下传到社区。

据了解，飞利浦Lumify超声也已在雷神山医院的防疫一线有所应用，其体积小便携式的特点非常适用于身穿防护服的一线医护进行移动超声检查。

智慧医疗绝不是一句概念和口号，在巨大的需求和此次疫情的考验下，切实提升医疗机构的技术能力、服务水平，将成为引领未来医疗和医院建设的重要考量，这也使得智慧医疗的落地和发展更加迫在眉睫。相信在创新技术驱动下的智慧医疗，将成为推动健康中国建设的重器。（本文首发钛媒体，作者/罗美，编辑/葱葱）

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