医保变革

2020年4月28日，国家医保局发布《基本医疗保险用药管理暂行办法（征求意见稿）》（下称“《办法》”）。《办法》对医保药品目录和医保支付标准的调整路径给出了详细的指引，明确了之前强调的几个原则：以谈判和集采为医保支付标准形成机制、同一通用名下的医保支付价一致、省级药品目录增补取消并在三年内完成等。 不过，最引人

【编者按】众所周知，中国医改其实始于“药改”，即便到今天新医改已经走过了十年历程，“药改”仍然在医改中扮演着重要角色。所以，笔者这次想从解决“结构性”问题的角度再谈谈医保对药品的战略性购买。本文发于中国医疗保险，作者为梦瑶；经亿欧大健康编辑，供行业人士参考。纵观2019年，有两项重要的医保政策在影响着我国医药市场结构。

【编者按】如陈晓红所提出的10步走的概念，从专业化的角度面向医院进行DRG培训，即：医院是否成体系地了解DRG的基本知识、医院是否采用医保规定的ICD-10疾病编码和ICD-9-CM-3手术编码字典、病案首页数据质检是否合格、DRG入组率是否合格、DRG分组的编码正确性是否合格、DRG入组病历费用结构是否合理、DRG医

【编者按】值得注意的是，去年国家医保局的成立，成为我国医保控费问题的一个重要转折点。随着医保话语权的提升，整个医疗市场将发生结构性的变革，这一变革带来的不是简单的控费，而是在支付模式的改变下，医疗服务和药品原有的发展模式被逐步改变。本文发于村夫日记LatitudeHealth，作者为Latitude Health；经亿

【编者按】随着 医改 进入深水区，对于面对医院的产品供应商而言必须明确三个问题：面向什么样的核心对象进行 营销 ；是否有必要以及如何在产品上嫁接服务；如何帮助医院去开发并应用C端数据。 本文来源于村夫日记LatitudeHealth，作者Latitude He

去年11月30日，FDA跟医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）同时批准Foundation Medicine公司旗下产品——FoundationOne CDx（F1CDx）用于泛癌症临床伴随诊断，这款产品包含了315个基因的所有变异形式的检测，这是首款突破性的基于NGS的体外伴随诊断产品。 在去年年底FDA审批

医保 的个人账户早有争议，其弊端包括账户资金没有被合理有效利用，在零售端的滥用及套现，账户资金不盘活即贬值等多个方面。多年以来针对个人账户提出的改变办法主要是门诊统筹，逐步缩减或取消个人账户。青岛在社区的门诊统筹已经实行了9年多，用户在社区就诊享受统筹待遇，而不需要扣除医保个人账户里的资金。 根